在一般人的心目中,扁平胸給人的第一印象是平胸,除此之外沒(méi)有更多的寓意。讀者將扁平胸當(dāng)做平胸,且哭著喊著點(diǎn)開文章仔細(xì)學(xué)習(xí)仔細(xì)研究,說(shuō)明現(xiàn)實(shí)中平胸的人士十分常見。這恰好是如今這個(gè)時(shí)代的主旋律。以瘦為美,扁平胸也惹人愛憐。
扁平胸被當(dāng)做平胸,是人們最直觀的看法。不能說(shuō)這種看法過(guò)于狹隘,因?yàn)楫吘蛊胀ǖ淖x者只能看到坦蕩的胸壁,并不能用眼睛的余光掃描高層次的風(fēng)景。但是,作為專業(yè)的胸壁外科醫(yī)生,當(dāng)所有的胸廓畸形被納入視野時(shí),扁平胸的平已經(jīng)不再是平,而成了最大程度的凹陷,即凹陷畸形的極端。如此理解也許會(huì)令很多平胸的癡迷者不解,但凹陷就在那里,不管你看不看到,就在前胸壁,相當(dāng)于最大范圍的坑。
在胸廓畸形的整體分類中,我們將所有的畸形分成兩大類,I型為凹陷型畸形,II型為突起型畸形。I型畸形又分成7種類型,其中I-g型便是大家誤認(rèn)為是平胸的扁平胸。
按照傳統(tǒng)觀念來(lái)審視扁平胸,之所以將其稱為扁平,說(shuō)明其表面并沒(méi)有明顯的凹陷,既然沒(méi)有凹陷,將其納入I型的凹陷型畸形不容易被人理解。但是,如果從漏斗胸、溝狀胸、鞍狀胸、側(cè)胸壁凹陷畸形一路順延下來(lái)的話,就很容易發(fā)現(xiàn),扁平胸其實(shí)可以被當(dāng)做前胸壁的整體凹陷。相比之下,前面的所有畸形都可以被當(dāng)做局限性凹陷。當(dāng)凹陷面積逐漸增大,累及整個(gè)前胸壁時(shí),扁平胸就形成了。
將扁平胸歸并與凹陷型畸形后,由此引申出桶狀胸的歸屬。按照相似的思路,該畸形被納入II型突起型畸形中,并被認(rèn)為是前胸壁的整體前突。扁平胸和桶狀胸的重新認(rèn)識(shí),使得胸廓畸形整體分類的最后一個(gè)難題得到解決。
既往胸廓畸形命名與分類非?;靵y,沒(méi)有作者對(duì)畸形做整體的歸納總結(jié)。通過(guò)我們的整體分類,所有畸形的特性一目了然,畸形不再雜亂無(wú)章,而變得井然有序。這不但有利于畸形的診斷,對(duì)畸形的治療更起到積極的作用。
扁平胸被歸納于I類凹陷畸形后,其平胸的特性被忽略,凹陷的特性被強(qiáng)調(diào),這種觀念的徹底改變,為其更理想的治療奠定了基礎(chǔ)。
我們?cè)磸?fù)強(qiáng)調(diào),扁平胸不是漏斗胸,由于支點(diǎn)過(guò)低,不能用Nuss手術(shù)進(jìn)行治療。但是,由于同樣存在“凹陷”,因此相似的手術(shù)方式是可以采用的。這就是說(shuō),采用某種形式的撐頂可以獲得滿意的效果。當(dāng)然,還可以參照Wang手術(shù)的做法,從另外的角度實(shí)施操作,同樣可以獲得理想的效果。