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漏斗胸并非缺鈣 多數(shù)是遺傳病

2018-12-23 來源:羊城晚報嶺南大醫(yī)館  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:什么是漏斗胸?其實就是前胸壁正中(兩乳頭與劍突之間的三角區(qū)域)向內(nèi)凹陷,看起來胸口就像一個“漏斗”,醫(yī)學上把漏斗胸當作一種胸廓畸形。

漏斗胸,是一種胸廓畸形,這種畸形與缺鈣沒關(guān)系。所以,補鈣解決不了漏斗胸。專家認為,這種畸形最可靠的治療只能依靠手術(shù)來矯正。當然是否需要手術(shù)矯正,主要取決于患者的主觀感受和實際的病情,目前公認的看法是,在5歲到青春期之間是手術(shù)的最佳年齡,此間手術(shù)會獲得較為滿意的效果。

漏斗胸遺傳比例較高

什么是漏斗胸?其實就是前胸壁正中(兩乳頭與劍突之間的三角區(qū)域)向內(nèi)凹陷,看起來胸口就像一個“漏斗”。醫(yī)學上把漏斗胸當作一種胸廓畸形。至于為什么會發(fā)生這種畸形,在民間很多人會誤以為是缺鈣。實際上,漏斗胸與缺鈣一點關(guān)系都沒有。倒是另一種胸廓畸形——雞胸(胸口向前突出)與缺鈣有一定關(guān)系。所以,再不要以為補鈣就能解決漏斗胸了。

那么,是什么原因?qū)е侣┒沸啬??專家說,發(fā)病的原因還不清楚,但是很多病人可能與遺傳有關(guān),因為不少病人出生后不久胸口就慢慢出現(xiàn)凹陷,且在家族中其他人也有此情況。據(jù)統(tǒng)計,在廣東省第二人民醫(yī)院心胸外科500多例接受手術(shù)治療的病人中,約有1/4的人存在家族聚集性,比如兄弟、媽媽與女兒等先后都出現(xiàn)漏斗胸。

專家說,最近還接診了一個重度漏斗胸的病人,在他的家族中有5個親屬患有程度不同的漏斗胸。外公有明顯的漏斗胸,外公堂兄的孫子也有漏斗胸,患者的哥哥與兒子均有輕度的漏斗胸。

5歲至青春期是手術(shù)最佳時機

專家說,與大多數(shù)畸形一樣,漏斗胸主要通過手術(shù)來矯正。以上文這位重度漏斗胸的病人為例,他才31歲,但是畸形嚴重,面積廣且不對稱,合并嚴重的直背綜合征,凹陷最低點到椎體前的距離還不到一公分?;颊咴谝荒昵俺38杏X呼吸困難、胸悶,活動后還有明顯的心慌乏力,而且癥狀逐漸加重,不得不接受手術(shù)治療。但是患者的哥哥今年35歲,也是漏斗胸,由于是輕度畸形,沒有特殊不適,所以尚未接受治療。

專家說,患者如果覺得難看難受,就需要手術(shù)。當然,從醫(yī)學上講,目前公認的看法是,在5歲到青春期之間是手術(shù)的最佳年齡,年齡過小的孩子骨骼骨化程度低,沒有足夠的強度,沒有辦法對鋼板提供足夠強度的支撐,因此不適合過早手術(shù)。5歲之后,患兒骨骼骨化程度逐漸增加,強度也逐漸加強,會為手術(shù)提供一個理想的物理環(huán)境。一旦超出了這個時期,等到骨骼完全骨化沒有彈性的時候再做手術(shù)的話,不但手術(shù)難度增加,而且會影響手術(shù)效果。

一條鋼板完成的矯正術(shù)

對于漏斗胸的矯正手術(shù),說到底也很簡單,即在肋骨和胸骨后植入一條鋼板,將胸壁凹陷往外頂出來,從而達到矯正的效果。

目前,在心胸外科公認的手術(shù)是NUSS微創(chuàng)手術(shù),不切除肋骨,也沒有大面積的組織損傷。只是從兩側(cè)胸壁做兩個小切口,放入特制鋼板。專家說,經(jīng)過多年不斷總結(jié)經(jīng)驗,對NUSS手術(shù)進行了革新,使其簡化且安全。不用胸腔鏡、

不進胸腔、不放引流、不拆線,從而減少了手術(shù)中的損傷和出血。

也許有人會覺得在漏斗胸的矯正手術(shù)中,胸口插一條鋼板會不舒服。實際上,由于鋼板位置比較深,而人的感覺神經(jīng)主要分布于皮膚表面,所以只要不是有意去觸摸鋼板,一般不會感覺到鋼板的存在。一般術(shù)后三個月,就可以從事體力勞動,三年后則需要再次手術(shù)把鋼板取出來。
 

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