漏斗胸患者接受治療時,往往會非常關(guān)心住院的時間?;颊呔唧w的病情不同,治療的細節(jié)不同,住院的天數(shù)肯定不相同。具體的時間一般會受以下因素影響:
1、手術(shù)的方式
漏斗胸的手術(shù)有很多種類別,從傳統(tǒng)的開放性手術(shù)到后來的Nuss手術(shù)再發(fā)展到最新的Wang手術(shù),操作的創(chuàng)傷一步步減小,術(shù)后康復(fù)質(zhì)量逐漸提升。康復(fù)質(zhì)量改善了,出院的時間就會提前,因此,手術(shù)的類別是決定患者住院天數(shù)的重要因素。在目前的所有手術(shù)中,Wang手術(shù)的創(chuàng)傷最小,理論上的住院天數(shù)也應(yīng)該最短。在之前完成的Wang手術(shù)中,患者最快術(shù)后第3天出院,這充分體現(xiàn)了該手術(shù)的優(yōu)越性。
2、醫(yī)生的技術(shù)
患者是不是能順利出院,前提是能不能治好病。而治好病最大的決定因素是醫(yī)生的水平。如果遇到高明的醫(yī)生,肯定會手到病除,可以保證以最快的速度完成治療而出院。但是,如果不幸遇到了某位高尚的庸醫(yī)的話,住院也許就遙遙無期了。
3、患兒自身的因素
不同患兒雖然都患了相同的漏斗胸,但每個孩子畸形的部位、面積、嚴重程度不一定相同。此外,患兒自身的抵抗力、營養(yǎng)狀況、身體素質(zhì)也不可能完全相同,因此即便做了完全相同的手術(shù),康復(fù)的質(zhì)量也不相同,這使得大家不可能有完全相同的住院時間。
4、家庭的因素
患兒住院期間,很多事宜會受到家庭因素的影響,比如經(jīng)濟狀況、家長對疾病的態(tài)度、對孩子的教育理念等,都會左右住院的時間。由于多數(shù)孩子尚年幼,自己不可能對住院的時間做決定,于是家庭的因素就會成為重要的決定性因素。
5、醫(yī)院的因素
醫(yī)院對待患者住院天數(shù)的控制本來是應(yīng)該客觀的,理論上應(yīng)根據(jù)病情需要做決定。但是,很多醫(yī)院的病床非常緊張,為了增加床位的使用效率,不得不讓患者提前出院。如此一來,真正的住院天數(shù)就會大大縮短了。但這不能代表醫(yī)生治療水平的高超,相反,倒反映出一種真實的無奈。近年來,一些醫(yī)院興起一種被稱做“日間手術(shù)”的東西,其大意就是當天做了手術(shù)當天回家。表面上看,這樣的手術(shù)會節(jié)省患者大量看病時間。但是,如果只是一味地追求速度,讓患者在“奔跑”中完成手術(shù)的話,表面上看著很美,其實卻非常不美。
6、其他因素,比如并發(fā)癥
任何手術(shù)都有風(fēng)險,所謂的風(fēng)險就是可能出現(xiàn)并發(fā)癥。以往的開放手術(shù)經(jīng)常有并發(fā)癥發(fā)生,后來的Nuss手術(shù)在操作上大大簡化,盡管成功率大大提高,但依然有不少并發(fā)癥。Wang手術(shù)將操作進一步簡化,消除了諸多危險的操作,使安全系數(shù)達到了空前的高度。但是,像所有的其他手術(shù)一樣,只要是手術(shù),就可能有風(fēng)險,因此即便是最安全的Wang手術(shù)同樣不可能完全避免并發(fā)癥。并發(fā)癥一旦發(fā)生,就需要做有效治療。治療需要時間,因此住院天數(shù)必然被延長。
由如上分析可以看出,患者住院的天數(shù)是一個非常個性化的數(shù)值,會受很多因素影響。而在諸多因素中,影響權(quán)重最大的似乎唯有醫(yī)生的技術(shù)。其實看病本身就是技術(shù)活,整個過程都是對醫(yī)生技術(shù)的考驗。
如果醫(yī)生技術(shù)一流,能把刀開好,患者一定會以最快的速度出院。而如果技術(shù)2流或者3流或者不入流的話,則不但刀開不好,還可能出現(xiàn)各種故事。患者來住院說好是來治病的,而如果總危機四伏并演繹出各種命懸一線的劇目的話,即便患者和全家人都將住院痛恨得要死,也不得不硬著頭皮住久一些啊。
所以說,選擇好醫(yī)生,好技術(shù),是以最快速度離開醫(yī)院的唯一妙招。