膜部室間隔缺損封堵治療的適應(yīng)證

2018-08-22 來(lái)源：浙大一院心胸外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：禁忌證如下：①合并嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和右向左分流。②室缺局部解剖結(jié)構(gòu)不適合進(jìn)行介入治療或缺損過(guò)大（20mm。③合并其他心內(nèi)畸形不能進(jìn)行介入治療者。

室間隔缺損封堵木

室間隔缺損也可以用封堵器堵塞，CardioSEAL封堵器、Rashkind雙面?zhèn)阊b置、紐扣封堵器和室間隔缺損封堵器被用來(lái)封堵肌部和（或）膜周部的室間隔缺損，目前后者的成功率接近100%，并發(fā)癥少。

(一)膜部室間隔缺損封堵治療的適應(yīng)證

適應(yīng)證如下：①3歲，體重5kg。②有外科手術(shù)適應(yīng)證的膜部室間隔缺損。③缺損上緣離主動(dòng)脈瓣至少1mm，離三尖瓣至少3mm。④無(wú)右向左分流。

⑤外科手術(shù)后遺留的室間隔膜部缺損。⑥并其他能介入治療的心血管畸形。

(二）膜部室間隔缺損封堵治療的禁忌證

禁忌證如下：①合并嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和右向左分流。②室缺局部解剖結(jié)構(gòu)不適合進(jìn)行介入治療或缺損過(guò)大（20mm。③合并其他心內(nèi)畸形不能進(jìn)行介入治療者。

(三）肌部室間隔缺損封堵治療的適應(yīng)證

適應(yīng)證如下：①1歲，體重8kg。②有外科手術(shù)適應(yīng)證的先天性肌部室間隔缺損。③急性心肌梗死合并的肌部室間隔穿孔或外傷引起的肌部室間隔缺損。

(四）肌部室間隔缺損封堵治療的禁忌證

禁忌證如下：①合并嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和右向左分流。②室缺局部解剖結(jié)構(gòu)不適合進(jìn)行介入治療或缺損過(guò)小。③急性心肌梗死合并的肌部室間隔孔或外傷引起的肌部室間隔缺損，但是患者的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)不穩(wěn)定。

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