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慢性支氣管炎,肺大泡、肺氣腫以及慢性阻塞性肺病

2018-07-26 來(lái)源:恩澤心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:整體來(lái)說(shuō)慢性支氣管炎的患者呼氣阻力是大于吸氣阻力的,這就造成了氣體在肺內(nèi)的瘀滯,而瘀滯的氣體會(huì)逐漸增加肺泡內(nèi)的壓力,有些肺泡因此而破裂融合形成肺大泡,肺整體氣體瘀滯就形成了肺氣腫。
慢性支氣管炎,肺氣腫、肺大泡以及慢阻肺可以說(shuō)是吸煙人群肺病三部曲,堅(jiān)持吸煙不戒煙的人,幾乎可以肯定會(huì)發(fā)生這三個(gè)疾病過(guò)程,所謂的慢性支氣管炎是指支氣管長(zhǎng)期受到外界吸入的化學(xué)物品的侵犯造成的非細(xì)菌性炎癥,在發(fā)病過(guò)程中,氣管支氣管管壁的結(jié)構(gòu)逐漸受到破壞,導(dǎo)致管壁傷痕累累,排能力下降,平滑肌增生,最終引起支氣管狹窄。
 
支氣管狹窄可以導(dǎo)致吸氣和呼氣的阻力雙向增高,肺氣腫和肺大泡就是在此基礎(chǔ)上形成的,肺大泡和肺氣腫的形成和吸進(jìn)來(lái)的氣體和身體產(chǎn)生的廢氣難以排出體外有關(guān),既然吸氣和呼氣的阻力都升高,為什么氣體會(huì)淤積在肺內(nèi)呢?我們知道肺其實(shí)是一個(gè)被胸廓牽拉著的器官,當(dāng)胸廓擴(kuò)張產(chǎn)生吸氣動(dòng)作的時(shí)候,胸廓的牽拉作用會(huì)部分的緩解氣管的狹窄,而呼氣時(shí),胸廓回縮,氣管的狹窄又會(huì)加重,所以整體來(lái)說(shuō)慢性支氣管炎的患者呼氣阻力是大于吸氣阻力的,這就造成了氣體在肺內(nèi)的瘀滯,而瘀滯的氣體會(huì)逐漸增加肺泡內(nèi)的壓力,有些肺泡因此而破裂融合形成肺大泡,肺整體氣體瘀滯就形成了肺氣腫。
 
大家知道,肺泡雖小,但由于數(shù)量眾多,肺泡表面積總和是很大的,當(dāng)肺泡破裂的時(shí)候,必然有一部分肺泡壁受到破壞,呼吸表面積下降,所以肺大泡雖然體積和面積大,但和沒(méi)有融合之前的小肺泡呼吸面積比其實(shí)是下降的。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,氣道阻力持續(xù)增大影響到肺功能并下降到一定程度是就形成了慢性阻塞性肺病,這時(shí)候通常肺氣腫和肺大泡也很?chē)?yán)重,呼吸面積損失嚴(yán)重,可引起身體缺氧甚至呼吸衰竭。
 
所以,吸煙者如果出現(xiàn)慢性長(zhǎng)期的咳嗽咳痰,即是癥狀不嚴(yán)重,也應(yīng)該盡量戒煙,我們有一個(gè)評(píng)判吸煙嚴(yán)重程度的指數(shù),每天吸煙的指數(shù)乘以吸煙的年數(shù),如果這個(gè)指數(shù)超過(guò)400,我們就要當(dāng)心了,最好戒煙,否則可能會(huì)引起慢性阻塞性肺病,也就是與高血壓,糖尿病,冠心病并列成為四大慢性疾病的慢阻肺。
 
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