日本煙霧病研究委員會(huì)對(duì)該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
摘要:腦動(dòng)脈硬化因腦動(dòng)脈硬化引起的頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞患者多為老年,常有多年的高血壓、高血脂史。腦血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈突然中斷或呈不規(guī)則狹窄,一般無(wú)異常血管網(wǎng)出現(xiàn)。
日本煙霧病研究委員會(huì)對(duì)該病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)腦血管造影顯示雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)的末端及其主要分支大腦中動(dòng)脈(MCA)、大腦前動(dòng)脈(ACA)的閉塞或狹窄,伴有動(dòng)脈相可見(jiàn)的腦底異常血管網(wǎng)形成。
(2)缺乏已知的病因,單側(cè)發(fā)病者作為可疑病例,多在隨訪中發(fā)展成雙側(cè),但排除其他原因后,有典型單側(cè)臨床和造影表現(xiàn)者亦可診為“單側(cè)”的MMD。
煙霧病的鑒別診斷
此病需要與腦動(dòng)脈
粥樣硬化、腦動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形相鑒別。一般根據(jù)臨床表現(xiàn)及腦血管造影的改變多不難鑒別。
1.腦
動(dòng)脈硬化因腦動(dòng)脈硬化引起的頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞患者多為老年,常有多年的高血壓、
高血脂史。腦血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈突然中斷或呈不規(guī)則狹窄,一般無(wú)異常血管網(wǎng)出現(xiàn)。
2.腦動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形對(duì)于煙霧病出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),應(yīng)與動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形相鑒別。腦血管造影可顯示出動(dòng)脈瘤或有增粗的供血?jiǎng)用}和回流靜脈的畸形團(tuán)。