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心肌梗死病人氣道阻塞的急救方法有哪些

2018-04-16 來源:中山市中醫(yī)院心胸外科、東方和諧心胸  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:昏迷病人氣道阻塞最常見的部位是咽下部,因為頭位居中或屈曲時,松弛的舌和頸部肌肉難以將舌根抬舉離開咽后壁而阻塞了氣道。
心肌梗死病人氣道阻塞的急救方法有哪些
 
如發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死病人有不能說話、呼吸呈吸氣狀,繼而呼吸困難、心跳加快、煩躁不安、出冷汗等癥狀,肉眼觀察,病人還有明顯的“三凹”體征(胸骨上切跡、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣動作時向內(nèi)凹陷),口唇黏膜發(fā)紺,直至呼吸停止。當(dāng)用手或纖維等物放到病人的嘴或鼻孔前,證明無氣流時,可斷定是由于病人的氣道出現(xiàn)阻塞,而導(dǎo)致了通氣障礙,應(yīng)立即給予疏通處理,以等待醫(yī)師到來,為搶救贏得時間。
 
首先讓病人取仰臥位,然后檢查其口、鼻氣道有無阻塞,如發(fā)現(xiàn)有舌后墜的現(xiàn)象或有異物(嘔吐物、假牙等)存在的情況,應(yīng)立即進(jìn)行疏通處理??上人砷_病人的衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲帶等,解除對胸廓活動的阻力?;杳圆∪藲獾雷枞畛R姷牟课皇茄氏虏?,因為頭位居中或屈曲時,松弛的舌和頸部肌肉難以將舌根抬舉離開咽后壁而阻塞了氣道。急救時,若將下頜向前推移,舌根即離開咽后壁,氣道即可開放。常用方法為:
 
(1)仰頭舉頜法。將病人置于無枕水平,讓其取仰臥位。急救者站在病人頭側(cè),一手置于病人前額使頭部后仰,另一手的食指和中指置于下頜角處,舉起下頜。如此可使病人前頸部結(jié)構(gòu)伸展,從而抬舉舌根并使之離開咽后壁。此法易掌握,效果可靠。
 
(2)下頜前移法。急救者立于病人頭部一側(cè),以雙手的2~5指自耳垂前將下頜骨的升支用向前向上的力量托起,使下頜骨向前下移位,下頜的牙齒移至上頜牙齒的前方,并以拇指使下唇回縮使口張開。如疑有頸椎病變,可單純托起下頜。這樣能抬舉舌根組織,解除氣道的機(jī)械性梗阻。若病人有自主呼吸,這時氣流通暢,鼾聲就會消失。
 
(3)抬高頸部法。急救者站在病人頭部一側(cè),一手置于病人后頸部,另一手置于病人前額,然后托起頸部,動作要輕巧,加壓前額使其頭后仰20~40度。
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