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心肌梗死——冠心病中最嚴(yán)重的類型

2018-04-11 來源:石大一附院心胸外二、心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:使用硝酸甘油后藥效減弱。因此,遇到這種情況要有警惕,及時(shí)去醫(yī)院診治,采取相應(yīng)措施,就可以避免一部分人發(fā)生急性心肌梗死。
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈的某一分支發(fā)生了堵塞,從而引起該分支供血的一片心肌壞死,因?yàn)榉种а芗肮K烂娣e不同,后果不一。它是威脅中老年人健康的一種常見病。由于急性心肌梗死發(fā)病急、變化快、死亡率高,所以應(yīng)引起高度重視。
 
(1)重視梗死的先兆
 
根據(jù)大量的文獻(xiàn)報(bào)道,有1/2~2/3的急性心肌梗死病人在發(fā)病前1周內(nèi)有先兆表現(xiàn)。即與以往心絞痛的發(fā)作相比此時(shí)變得頻繁,每次心絞痛持續(xù)時(shí)間延長,疼痛加劇,使用硝酸甘油后藥效減弱。因此,遇到這種情況要有警惕,及時(shí)去醫(yī)院診治,采取相應(yīng)措施,就可以避免一部分人發(fā)生急性心肌梗死。
 
(2)典型的臨床表現(xiàn)
 
劇烈而持續(xù)的胸痛并常伴有大汗淋漓多是起病的典型癥狀。疼痛是心肌梗死中最早出現(xiàn)的癥狀,盡管與心絞痛的疼痛有很多相似之處,但心肌梗死的疼痛多無明顯誘因,常發(fā)生在休息時(shí),疼痛劇烈而持久,多在1~2小時(shí)甚至數(shù)小時(shí)或更久,用硝酸甘油也不能緩解。疼痛發(fā)作時(shí),病人煩躁不安,冷汗淋漓,甚至有恐懼不祥感。
 
當(dāng)病人血壓下降、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓、脈搏細(xì)而快,此時(shí)很可能是急性心肌梗死并發(fā)了心源性休克。
 
當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯出粉紅色泡沫樣心率加快,多是并發(fā)了左心衰竭。
 
當(dāng)病人突然嘴唇青紫、心律不齊,很快陷入昏迷、脈搏消失、心音消失,則是并發(fā)了心室顫動(dòng)導(dǎo)致猝死。
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