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胸腺癌是否可伴有重癥肌無力?

2018-03-15 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病理學(xué)家根據(jù)新WHO標準重新評估病理標本。然后計算胸腺癌伴有重癥肌無力患者的比率,并觀察這部分患者的病理表現(xiàn)。
世界衛(wèi)生組織(WHO)將胸腺癌和胸腺瘤(A型,AB型和B型)定義為不同的腫瘤。重癥肌無力(MG)可作為是胸腺瘤的一種早期臨床表現(xiàn),理論上來講胸腺癌是不伴有重癥肌無力的。然而,也有零星報道胸腺癌伴有MG的病例。胸腺癌是否可以伴有MG目前并不明確,鑒于此來自韓國的Yang-KiMinn等開展了一項研究,研究結(jié)果發(fā)表在JClinNeurol雜志上。
 
該研究回顧性分析1990-2011年間作者單位接受胸腺切除術(shù)治療的MG患者。研究者將“胸腺癌”或“胸腺瘤C型”(舊術(shù)語)的所有病例納入研究。病理學(xué)家根據(jù)新WHO標準重新評估病理標本。然后計算胸腺癌伴有重癥肌無力患者的比率,并觀察這部分患者的病理表現(xiàn)。
 
共81例胸腺腫瘤患者伴有MG,其中10例為胸腺癌或胸腺瘤C型,排除7例為高分化胸腺癌(B3型),剩下3例(3.7%)胸腺癌伴有MG。這3例患者均為B3型胸腺瘤伴有局灶性鱗狀細胞癌成分,該成分非常少,且易于鑒定。此外,2例患者為臨床分期為早期。至少5年隨訪中所有病例均存活,且無復(fù)發(fā)。
 
小編寄語:該研究作者認為胸腺瘤轉(zhuǎn)化為胸腺癌可發(fā)生在胸腺瘤的早期階段。這種現(xiàn)象與MG相關(guān)并不像之前認為的那么罕見。胸腺癌伴隨MG主要發(fā)生于B3型胸腺瘤伴有局灶性胸腺癌成分(鱗狀細胞癌)。理論上,任何類型的胸腺癌的可發(fā)生于各種類型的胸腺瘤。
 
同時目前認為胸腺瘤均為惡性,所以考慮為胸腺瘤均推薦手術(shù)治療。且胸腺瘤的惡性程度較低,復(fù)發(fā)主要為胸膜腔轉(zhuǎn)移。目前的研究表明,胸腺瘤即便是分期較晚存在胸膜播散的患者手術(shù)仍可使患者獲益。且減瘤手術(shù)亦可使患者獲益。
 
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