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食管癌患者營養(yǎng)治療方案

2018-03-12 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腸外營養(yǎng)能量估算法:20-25kcal/kg.d,中等應(yīng)激病人約30-35kcal/kg.d。應(yīng)用時機:術(shù)前營養(yǎng)支持的療效明顯優(yōu)于術(shù)后,一般在術(shù)前1-2周內(nèi)給予。如果術(shù)后需要治療,則應(yīng)在術(shù)后3-5天應(yīng)激期過后再實現(xiàn)。
按目標不同分營養(yǎng)治療為:①支持性營養(yǎng)治療(supportivenutritionaltherapy):對營養(yǎng)不良的病人,通過營養(yǎng)支持治療降低手術(shù)的危險性,并提高對放療、化療的耐受性;②輔助性營養(yǎng)治療(adjunctivenutritienaltherapy):通過營養(yǎng)治療,改善病人營養(yǎng)狀況,提高感染抵抗力和瘺口、傷口盡快愈合;③依賴性營養(yǎng)治療(definitivenutritionaltherapy):維持病人生命并保持良好營養(yǎng)狀態(tài)所必須的營養(yǎng)治療。
 
腸內(nèi)營養(yǎng)包括腸道管飼途徑補充機體代謝所需的營養(yǎng)物質(zhì)。腸外營養(yǎng)指通過靜脈途徑提供完全營養(yǎng)素,以維持機體代謝所需。腸內(nèi)營養(yǎng)符合人體生理、操作方便、費用低;維持腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能完整性;是營養(yǎng)支持的首選。腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥是蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良、胃腸道功能障礙者。
 
腸外營養(yǎng)能量估算法:20-25kcal/kg.d,中等應(yīng)激病人約30-35kcal/kg.d。應(yīng)用時機:術(shù)前營養(yǎng)支持的療效明顯優(yōu)于術(shù)后,一般在術(shù)前1-2周內(nèi)給予。如果術(shù)后需要治療,則應(yīng)在術(shù)后3-5天應(yīng)激期過后再實現(xiàn)。
 
改善進食狀況的主要措施除了及時有效抗腫瘤治療外,還應(yīng)及時有效處理影響營養(yǎng)狀況的食管癌常見癥狀,包括進食咽下不利、食管炎、厭食、放療引起口干。應(yīng)用解痙、消腫藥物,可迅速減緩病人進食咽下不利癥狀。
 
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