重癥肌無力該怎么治療？

2018-03-06 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能單藥長(zhǎng)期應(yīng)用，用藥方法應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

重癥肌無力該怎么治療？

1.藥物治療

膽堿酯酶抑制劑是對(duì)癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能單藥長(zhǎng)期應(yīng)用，用藥方法應(yīng)從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

免疫抑制劑常用的免疫抑制劑為：①腎上腺皮質(zhì)類固醇激素：強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍等；②硫唑嘌呤；③環(huán)抱素A；④環(huán)磷酸胺；⑤他克莫司。

血漿置換通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式，暫時(shí)緩解重癥肌無力患者的癥狀，如不輔助其他治療方式，療效不超過2個(gè)月。

靜脈注射免疫球蛋白人類免疫球蛋白中含有多種抗體，可以中和自身抗體、調(diào)節(jié)免疫功能。其效果與血漿置換相當(dāng)。

中醫(yī)藥治療重癥肌無力的中醫(yī)治療越來越受到重視。重癥肌無力屬“痿癥”范疇。

根據(jù)中醫(yī)理論，在治療上加用中醫(yī)中藥，可以減少免疫抑制劑帶來的副作用，在重癥肌無力的治療上起著保駕護(hù)航的作用，而且能重建自身免疫功能之功效。

2.胸腺切除手術(shù)

患者90%以上有胸腺異常，胸腺切除適用于在16～60歲之間發(fā)病的全身型、無手術(shù)禁忌證的重癥肌無力患者，患者在胸腺切除后可獲顯著改善。

3.中西醫(yī)結(jié)合治療

多學(xué)科聯(lián)合診療和中西醫(yī)結(jié)合綜合療法的系統(tǒng)治療，結(jié)合患者個(gè)體特征、發(fā)病特點(diǎn)、生活環(huán)境和遺傳、心理狀態(tài)等因素。

同時(shí)根據(jù)患者不同病情病因和類型，綜合運(yùn)用中醫(yī)的中藥制劑、艾灸、針灸、火針、手法康復(fù)等中醫(yī)方法。

并結(jié)合西醫(yī)藥物、物理、介入等多元治療手段，從整體重建自身免疫功能，深入調(diào)理，辨證治療，快速消除四肢無力、腰肌酸軟、肌肉萎縮、肢體變形眼瞼下垂、飲食嗆咳、活動(dòng)困難等各種臨床癥狀。有效防止疾病的復(fù)發(fā)，從根源達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。

患者如何選擇治療方法？

重癥肌無力的治療應(yīng)當(dāng)依靠循證的方法進(jìn)行選擇，根據(jù)不同患者制訂個(gè)性化治療方案。包括疾病的嚴(yán)重程度（輕微到嚴(yán)重），范圍（OMG到GMG），合并癥（包括其他自身免疫疾病、感染、胸腺瘤、合并心臟病、懷孕），年齡，醫(yī)源性因素（治療所帶來的益處和風(fēng)險(xiǎn)），患者的自主權(quán)，生活質(zhì)量，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和相關(guān)的醫(yī)療成本。

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