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食道癌能活多久?內(nèi)鏡下切除術(shù)

2018-01-30 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兩種方式都顯示出了相似的臨床效果以及較低的并發(fā)癥。但后者對于直徑<20mm的病灶最為有效。盡管對較大的病灶也能切除,但需要將其分塊切除,這會增加疾病的復發(fā)率。
內(nèi)鏡下切除術(shù)
 
內(nèi)鏡下切除術(shù)主要應用于食管的高度異常增生及早期食管癌。內(nèi)鏡下切除的組織可以用于病理學檢查,以評價腫瘤的風險分級和分期,這是優(yōu)于消融的地方。另外,內(nèi)鏡下切除可提供準確的臨床分期,為制定治療方案提供依據(jù)。但內(nèi)鏡下切除不適用于T1損傷(圖1)。
 
內(nèi)鏡下手術(shù)切除有兩種方式,一種為套扎,類似于結(jié)扎食管靜脈曲張的套扎圈,將結(jié)節(jié)性組織吸進一個圓筒,用套扎圈進行套扎使其在基底部形成一個假息肉,隨后將假息肉切除送病理檢查。另一種方式是通過將損傷吸進去內(nèi)鏡底部的塑料蓋后,用電熱療法進行切除。對于第二種方式,即使是局部注射生理鹽水和腎上腺素都會增加損傷,同時增加粘膜下層分離的風險。
 
兩種方式都顯示出了相似的臨床效果以及較低的并發(fā)癥。但后者對于直徑<20mm的病灶最為有效。盡管對較大的病灶也能切除,但需要將其分塊切除,這會增加疾病的復發(fā)率。其并發(fā)癥主要以出血和狹窄最為常見,而食管穿孔雖少見,但是屬于比較嚴重的急性并發(fā)癥。
 
食道癌的四個致病兇手
 
常吃過硬、過熱刺激食物:
 
食道是一切飲食經(jīng)過的器官,食物在食道內(nèi)成團,有序進入胃內(nèi)消化。要細嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌,與食物充分混合后,能增進消化,水解淀粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物,增強味覺;粘蛋白能潤滑食物,便于吞咽,中和有毒物質(zhì)和殺菌。狼吞虎咽可使食道受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食道和胃粘膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、烈性酒、濃咖啡等。要注意口腔衛(wèi)生??谇蝗魏尾∽兌紝ο焕?,如有感染也容易蔓延到食道。
 
營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良:
 
流行病學調(diào)查證實,營養(yǎng)不良與食道癌有關(guān)系。蛋白質(zhì)缺乏會出現(xiàn)食道黏膜增生,容易惡變,脂肪缺乏時有礙必需脂肪酸和脂溶性維他命的吸收,影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果,前者不能替代后者,因烹調(diào)中常破壞大量維他命和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌,并對心血管病等有利。但不主張豪飲,最好是“品嘗”,要少量屢次有效的飲于體內(nèi)。當妊娠、哺乳、發(fā)熱、出血和患腸胃病時則不或慎飲。
 
致癌飲食:
 
亞硝胺與食道癌的關(guān)系密切,霉菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發(fā)霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源,自來水也要防被污染,否則也會致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣,形成癌癥可造成消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物,還有醛醇等間接致癌物。
 
維生素缺乏:
 
鉬、硒、患食道癌的患者常缺乏鐵、鋅、錳等微量元素和維A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在醫(yī)師的指導下,補充相關(guān)的微量元素、維他命和藥物來預防。
 
日常生活中應養(yǎng)成良好的飲習慣,以防止致癌物及其前體物進入人體而誘發(fā)食道癌。
 
首先,應養(yǎng)成良好的飲水衛(wèi)生習慣,飲用經(jīng)濾過和消毒的自來水,可以有效避免亞硝胺等誘癌物質(zhì)進入機體。
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