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心臟搭橋手術(shù)后飲食?“橋”需要時刻保護(hù)

2018-01-24 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:冠狀動脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結(jié)構(gòu)的改善、不注意生活習(xí)慣調(diào)整、不注意長期合理用藥,所搭的“橋”時刻會面臨再堵的危險。
  患者夏××,男,60歲,來自江蘇阜寧,住院號3168××。因“反復(fù)胸悶胸痛10年,加重2個月”于2013.04.12入住上海市同濟(jì)醫(yī)院心胸血管外科。患者在外院冠脈造影檢查提示“冠脈左前降支近段40%狹窄,近中段起完全閉塞;左回旋支近段30%狹窄,近中段90%狹窄;右冠近段彌漫性狹窄,60-70%,近中段起完全閉塞”。術(shù)前確診:冠心病,不穩(wěn)定心絞痛,冠脈三支病變。于2013.04.15在全麻非體外循環(huán)下行心臟不停跳冠狀動脈旁路移植術(shù),術(shù)中搭橋4支。手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)順利,于術(shù)后第11天康復(fù)出院。住院總費用83542.19元。
 
  “橋”需要時刻保護(hù)
 
  術(shù)后第一次運動要格外小心
 
  冠狀動脈搭橋術(shù)后若不注意飲食結(jié)構(gòu)的改善、不注意生活習(xí)慣調(diào)整、不注意長期合理用藥,所搭的“橋”時刻會面臨再堵的危險。術(shù)后早期以及后續(xù)恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)活動,這對于全身體力的恢復(fù)以及“橋”的通暢都是有益的。術(shù)后長期合理用藥對保證“橋”的通暢至關(guān)重要。
 
  術(shù)后應(yīng)保持平穩(wěn)的血壓,血壓過高會增加心臟的負(fù)擔(dān),而血壓偏低又妨礙橋內(nèi)血液的通暢。若沒有抗凝禁忌,應(yīng)盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時間。一般認(rèn)為至少要服一年,這樣可不同程度地防止“橋”內(nèi)血栓形成,從而防止“橋”的堵塞。
 
  專家強(qiáng)調(diào),搭橋手術(shù)后患者第一次從事體育運動時必須測量脈搏,運動要嚴(yán)格按運動處方進(jìn)行,既不“保守”也不“激進(jìn)”。同時,要循序漸進(jìn),持之以恒?;顒忧耙龊脺?zhǔn)備活動,避免運動突然開始或突然停止。如果在運動中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈、心跳加快等不適癥狀,應(yīng)立即停止活動,并及時到醫(yī)院就診?;颊唠S身攜帶硝酸甘油等急救藥品,出現(xiàn)心絞痛癥狀時可及時使用。飯前飯后不要立即運動。陰雨天、悶熱或寒冷天氣時,應(yīng)減少活動量或暫?;顒?。運動后應(yīng)休息20分鐘后進(jìn)行溫水淋浴。
 
  專家特別提醒,體育運動不能完全取代藥物治療,除了改變生活方式和飲食習(xí)慣外,不能自行變更心臟病藥物的使用劑量或方法。當(dāng)然,保證情緒的穩(wěn)定也很重要。
 
  另外,“橋”的通暢性尚需監(jiān)測,患者術(shù)后應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,如做心電圖、同位素甚至于冠狀動脈造影,以便盡早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題??傊?ldquo;橋”的通暢性同患者自己的精心、用心和大夫的關(guān)心是密不可分的。
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