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心臟搭橋您還敢做嗎?還是用更高科技的醫(yī)療方法吧

2018-01-18 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:說(shuō)通俗點(diǎn)兒,只有隨時(shí)都會(huì)發(fā)生心梗死亡的人,才適合放支架。這種人冠狀動(dòng)脈堵塞一般已經(jīng)>90%。不到這個(gè)程度的人,用藥物消除斑塊兒疏通血管,后患要少得多!
  在中國(guó),每1分鐘就有1個(gè)人死于心肌梗死。請(qǐng)對(duì)照這個(gè)表,有潛在危險(xiǎn)的朋友,一定要充分了解心肌梗死的嚴(yán)重后果,了解支架的危害,早點(diǎn)兒疏通軟化血管。
 
  心臟支架
 
  1、什么是心臟支架
 
  心臟支架是個(gè)細(xì)長(zhǎng)的金屬籠子,放在血管里把即將堵死的血管撐開(kāi),如下圖:
 
  心臟支架非常細(xì)小,直徑2~4毫米,長(zhǎng)幾厘米,空心、圓柱、網(wǎng)狀金屬管,一般用鈦合金制成,是世界上最昂貴的金屬。
 
  2、心臟支架的作用
 
  它的作用就像涵管一樣。涵管的作用是讓水流暢通,支架的作用是讓血流暢通。
 
  3、心臟支架的類(lèi)型
 
  空白支架(裸金屬支架):支架對(duì)人體來(lái)說(shuō)是異物,人體會(huì)“攻擊”它,出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和炎癥反應(yīng),可造成通暢了的血管重新狹窄、堵塞。空白支架的再狹窄、堵塞發(fā)生率高達(dá)30%,已經(jīng)漸漸不用了。
 
  藥物支架:為了防止放了心臟支架后再堵塞,在金屬支架表面涂上一層抗癌藥,這就是藥物支架。這種支架放進(jìn)血管后,抗癌藥物緩慢地釋放出來(lái),抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,阻止血管再堵塞。它能把冠狀動(dòng)脈再狹窄、堵塞發(fā)生率降至10%?,F(xiàn)在的支架大部分是藥物支架。
 
  4、什么人適合放心臟支架
 
  說(shuō)通俗點(diǎn)兒,只有隨時(shí)都會(huì)發(fā)生心梗死亡的人,才適合放支架。這種人冠狀動(dòng)脈堵塞一般已經(jīng)>90%。不到這個(gè)程度的人,用藥物消除斑塊兒疏通血管,后患要少得多!
 
  放心臟支架的后果
 
  放支架是一種救急手段,它的作用是讓隨時(shí)都會(huì)心梗死亡的患者解除這種危險(xiǎn),是沒(méi)有辦法的辦法,所以是萬(wàn)萬(wàn)不能隨便放的!
 
  支架并不能把冠心病、心肌梗死治好,只能讓患者暫時(shí)脫離死亡的嚴(yán)重威脅,引起心臟冠狀動(dòng)脈堵塞的真正原因不但沒(méi)有減少,反而增加了!那種認(rèn)為放了支架就萬(wàn)事大吉的想法,大錯(cuò)特錯(cuò)了!
 
  1、眼前是通了,長(zhǎng)遠(yuǎn)看更容易堵了
 
 ?、僦Ъ軟](méi)有讓斑塊消除,也不能阻止斑塊繼續(xù)生長(zhǎng),只是把斑塊擠到旁邊了。支架是硬邦邦的金屬,放在血管里會(huì)怎么樣呢?當(dāng)然會(huì)對(duì)血管內(nèi)膜造成損傷,損傷的地方發(fā)生炎癥反應(yīng)、血小板聚集,就更容易長(zhǎng)斑塊、血栓了,所以放支架的地方更容易堵了。
 
 ?、谥Ъ苁巧眢w里的異物,這就像渠里面放了個(gè)鐵絲籠子,流過(guò)來(lái)的塑料袋、樹(shù)枝、垃圾更容易被掛住,所以放支架的地方很容易再長(zhǎng)斑塊堵塞。一旦堵塞,死得更快。
 
  2、長(zhǎng)期吃藥,“養(yǎng)活”這個(gè)支架
 
  為了防止支架再堵塞,就要長(zhǎng)期吃藥?;ㄥX(qián)事小,藥的副作用才是承受不起之重。
 
  3、這種藥的副作用必須很大。要是不大,藥就沒(méi)效果了!
 
  這是因?yàn)?,堵塞是由血栓造成的,血栓是由血液凝固形成的。為了不讓血液凝固,就要付出破壞血液正常凝固功能的代價(jià),所以這些藥叫做“抗凝藥”。
 
  正常的血液,必須該流動(dòng)的時(shí)候流動(dòng),該凝固的時(shí)候凝固,比如:手上割了個(gè)口子,傷口的血液就必須盡快凝固,否則就會(huì)流血把人流死。
 
  正常情況下,血液的出血——凝血(流動(dòng)——凝固)功能處于平衡狀態(tài):
 
  放了支架后,為了不讓血液凝固,只好吃藥降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。這就打破了血液的出血——凝血平衡系統(tǒng),圖:
 
  至于吃了藥以后,血液該凝固的時(shí)候也不能凝固了,也就顧不得那么多了,保命要緊!
 
  可見(jiàn),這種藥引起出血的副作用是必然的,否則,藥品就沒(méi)有抗凝血的效果了。這種出血,有時(shí)候是致命的。
 
  要想有效,副作用必須很大。
 
  好悲哀?。?/strong>
 
  4、出血這個(gè)必然副作用的后果
 
  消化道出血,鼻出血,紫癜,血腫,血尿,結(jié)膜出血,顱內(nèi)出血,身體輕輕一碰就青,傷口出血止不住……
 
  5、其它的副作用:
 
  放了支架后,吃的抗凝藥通常是“波立維”和阿司匹林。波立維除了上面的必然副作用外,還有以下副作用:
 
  肝功能損害:肝炎;
 
  ——血液系統(tǒng)損害:白細(xì)胞減少、嗜中性粒細(xì)胞減少;
 
  ——中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭痛、眩暈、感覺(jué)異常、頭昏;
 
  ——胃腸道損害:消化不良、腹痛、腹瀉、胃炎、胃腸漲氣、便秘、惡心、嘔吐、胃潰瘍、十二指腸潰瘍;
 
  ——皮膚損害:皮疹、瘙癢;
 
  ……
 
  這就是小小支架帶給患者的“大禮”。這些藥不是吃一天兩天,也不是一年兩年。錢(qián)的代價(jià)、身體為藥品副作用付出的代價(jià),真是三天三夜也說(shuō)不完。
 
  綜上,放上支架,不是麻煩結(jié)束了,而是麻煩才開(kāi)始了!這種麻煩不是三天兩天,也不是三年兩年!
 
  放了支架后的其他問(wèn)題
 
  1、對(duì)疏通血管的要求更高了。
 
  由于放了支架后更容易堵了,所以對(duì)疏通血管的要求,比普通患者也更嚴(yán)格了。除了吃抗凝藥讓血液該凝固的時(shí)候也不能凝固外,還要把能形成斑塊、血栓的其它原因也更徹底地除掉,對(duì)血壓、血脂、血糖的控制以及生活習(xí)慣的要求也更嚴(yán)格了。
 
  嚴(yán)格,就意味著要吃更多的藥,花更多的錢(qián),身體也要承受更多的副作用。
 
  2、藥物的副作用與劑量可不是正比關(guān)系。
 
  拿喝酒打個(gè)比方。一個(gè)酒量半斤的人喝4兩一點(diǎn)事兒也沒(méi)有,喝到第5兩時(shí)就醉了,最后這1兩帶來(lái)的副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于前4兩。藥品的副作用也是如此,吃1片的時(shí)候沒(méi)有副作用,吃2片時(shí),副作用可能是吃1片的5倍,吃5片可能還會(huì)要命呢。
 
  3、現(xiàn)在我們來(lái)給放心臟支架算一筆賬:
 
  經(jīng)濟(jì)賬:放一下5萬(wàn),以后每年吃抗凝藥等3萬(wàn)。
 
  副作用賬:出血,血液該凝固時(shí)也不能凝固了,肝功能損害,血液系統(tǒng)損害,中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)損害……
 
  折騰賬:經(jīng)常復(fù)查,藥物加量后副作用成倍增加,整天提心吊膽,再堵塞……
 
  支架只能解決一小段血管的問(wèn)題,全身的血管所處的堵塞環(huán)境是一樣的,其他地方堵了怎么辦?難道要一而再、再而三的放支架嗎?患者那顆本已脆弱不堪的心臟,能經(jīng)受住幾次折騰呢?
 
  對(duì)有的人來(lái)說(shuō)錢(qián)不是問(wèn)題,但誰(shuí)來(lái)替你承受副作用呢?誰(shuí)來(lái)替你受罪呢?
 
  4、支架要是再堵了,能取出來(lái)嗎?
 
  現(xiàn)在世界上還沒(méi)有把支架從血管里取出來(lái)的技術(shù),一旦放上,終身為伴!
 
  如果支架再堵了,只能在支架里再放一個(gè)支架,新一輪的麻煩就又開(kāi)始了。
 
  冠心病人該怎么辦呢?
 
  預(yù)防,保持血管通暢!這是最好的辦法。
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