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支氣管擴(kuò)張咳血?支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

2018-01-15 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:引起支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外,可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱,馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張。
  支氣管擴(kuò)張發(fā)病原因?yàn)橹夤?肺組織的感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小,分泌物阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染;支氣管阻塞引流不暢會(huì)誘發(fā)肺部感染。故兩者互相影響促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展。先天生發(fā)育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴(kuò)張較少見(jiàn)。
 
  氣管和主支氣管擴(kuò)張較少見(jiàn),因?yàn)檩^大的支氣管有完整的軟骨環(huán)、呼吸道清除功能較好,且管徑較大,肌層及彈力纖維也較厚,故不容易發(fā)生阻塞及支氣管壁的嚴(yán)重破壞。肺段和亞段以下的小支氣管管壁支架組織薄弱,管徑小,容易發(fā)生液潴留和阻塞,而導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。
 
  支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)有哪些呢?
 
  其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰或反復(fù)咯血。慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關(guān),如晨起或入夜臥床時(shí)咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發(fā)作時(shí)黃綠色膿痰明顯增加,甚至一日數(shù)百毫升,若有厭氧菌混合感染則有臭味??┭煞磸?fù)發(fā)生,程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致。支氣管擴(kuò)張咯血后一般無(wú)明顯中毒癥狀。若反復(fù)繼發(fā)感染支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適;炎癥擴(kuò)展到病變周?chē)姆谓M織,可出現(xiàn)高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等癥狀。慢性重癥支氣管擴(kuò)張時(shí),肺功能?chē)?yán)重障礙,勞動(dòng)力明顯減退,可伴有杵狀指(趾),稍活動(dòng)即有氣急、紫紺。
 
  支氣管擴(kuò)張的主要發(fā)病因素是支氣管和肺的反復(fù)感染、支氣管阻塞以及支氣管受到牽連,氣管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于兒童和青年,大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張。那么,濟(jì)南哮喘病醫(yī)院為大家講一下支氣管擴(kuò)張的病因:
 
  1.感染
 
  感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見(jiàn)原因。肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
 
  2.先天性和遺傳性疾病
 
  引起支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外,可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱,馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張。
 
  3.纖毛異常
 
  纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。Kartagener綜合征表現(xiàn)為三聯(lián)征,即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、鼻竇炎和支氣管擴(kuò)張。本病伴有異常的纖毛功能。
 
  4.免疫缺陷
 
  一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴(kuò)張,一個(gè)或多個(gè)IgG亞類(lèi)缺乏通常伴有反復(fù)呼吸道感染,可造成支氣管擴(kuò)張。IgA缺陷不常伴有支氣管擴(kuò)張,但它可與IgG2亞類(lèi)缺陷共存,引起肺部反復(fù)化膿感染和支氣管擴(kuò)張。
 
  5.異物吸入
 
  異物在氣道內(nèi)長(zhǎng)期存在可導(dǎo)致慢性阻塞和炎癥,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
 
  溫馨提示:以上是支氣管擴(kuò)張的病因,患者一定要積極控制和預(yù)防呼吸病,對(duì)治療病情上有很大的幫助。支氣管擴(kuò)張患者平時(shí)要多加鍛煉身體,努力增強(qiáng)體質(zhì),堅(jiān)持體位排痰及戒煙、減少塵埃吸入,預(yù)防感冒等防止支氣管擴(kuò)張的發(fā)展。
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