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心臟搭橋心臟搭橋手術(shù)?不必切開的造影

2017-11-10 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對一名外科醫(yī)生來說,每一次站在手術(shù)臺上都面臨著巨大壓力,因為患者的病情在手術(shù)中會瞬息萬變。要把控整臺手術(shù),除了精湛的技術(shù)、十足的經(jīng)驗,還需要在術(shù)前對患者病情的每一個細(xì)節(jié)進(jìn)行充分的評估。
  由于陳女士患有多年的冠心病,行術(shù)前冠脈造影后,發(fā)現(xiàn)患者冠脈有三支病變,病變較重,且已不適宜放置支架,只能進(jìn)行心外搭橋手術(shù)??扇糁恍?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/xxwk/jbfl/xzdq/' target='_blank'>心臟搭橋術(shù),勢必會影響到肺部腫塊的及時治療,很有可能會因此而延誤病情。但若先行肺部術(shù),那么圍手術(shù)期極大可能會出現(xiàn)心梗等并發(fā)癥,風(fēng)險極大!
 
  面對如此兩難的選擇,如何能夠使患者得到最及時最有效的治療,又能最大限度的規(guī)避手術(shù)風(fēng)險,保證圍手術(shù)期安全是治療的關(guān)鍵所在!
 
  對一名外科醫(yī)生來說,每一次站在手術(shù)臺上都面臨著巨大壓力,因為患者的病情在手術(shù)中會瞬息萬變。要把控整臺手術(shù),除了精湛的技術(shù)、十足的經(jīng)驗,還需要在術(shù)前對患者病情的每一個細(xì)節(jié)進(jìn)行充分的評估。
 
  對此,錢如林院長和心外專家梁志強主任進(jìn)行聯(lián)合會診,即刻決定行“非體外冠狀動脈搭橋術(shù)+左上肺葉切除、淋巴結(jié)清掃術(shù)”,患者轉(zhuǎn)入心血管四病區(qū)。
 
  不必切開的造影。
 
  醫(yī)生告訴我們那臺冠脈造影CT,在世界上只有三個,分別在美國、德國和日本。而設(shè)備的操作人員,據(jù)說培訓(xùn)時間一般都在5年以上,做CT之前,我們都以靜脈注射的方式,注入了少量造影劑,而且還服用了控制血壓和心率的藥劑,以保持心態(tài)平和。我注意到那臺機器上寫著西門子的字樣,可見是德國的產(chǎn)品。這項檢查前后約20分鐘,我所做的只是幾次吸氣,停住,呼氣。但第二天,當(dāng)我看到CT的圖片時,我真不敢相信自己的眼睛,最先醫(yī)生讓我看到的是一個清晰度極高的,360°的3D圖片,我以為那是一個心臟的彩色模型,而醫(yī)生告訴我這就是你的心臟。
 
  接下來就更神奇了,切開這個心臟,他讓你看到每一個心室在如何跳動,每一塊在跳動中如何蠕動,每一根血管的粗細(xì),再切開血管,你就清楚的看到血管內(nèi)的支架了,以及血液在多大的空間內(nèi)流過了。這作為一種影像,應(yīng)該比在國內(nèi)切開動脈血管,相對模糊的黑白影像,清晰的多,也確切多了,它告訴你的所有信息,都是那么直觀,從外到里,甚至比你自己手里攥著自己的心臟還要看的分明,真是“明明白白我的心”。
 
  我的兩個朋友,他們的收獲應(yīng)該比我大,朋友之一賀重,去之前,他已經(jīng)自我確診是一個糖尿病患者兼冠心病和頸動脈狹窄的患者。大約兩三年里,和我說的大多是泄氣的話,打退堂鼓的話,聽說他的公司已基本處于歇業(yè)狀態(tài),而他出于人道立場,還給所有員工發(fā)著工資,這回醫(yī)生告訴他:你的心臟非常好,你自己看看它跳的多么有力,糖尿病的藥建議你停止服用了,賀重臨回國時告訴我,他還要大干一番,重整旗鼓。
 
  另一個朋友二虎,他的心臟病癥狀已經(jīng)讓他常常睡不著覺,我們離開神原醫(yī)院后,二虎不管在車上還是在屋里,他只要一得空就會迷一覺,他說他解放了。他說日本醫(yī)生的結(jié)論,讓他不能不相信,不能不佩服,現(xiàn)在誰說他有心臟病,他自己都不信。原因很簡單,他清清楚楚的看到了自己的心臟在如何工作,清清楚楚的看到每個心房,每一個血管,他相信自己的眼睛。
 
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