漏斗胸遺傳嗎？漏斗胸微創(chuàng)矯治術(shù)

2017-11-05 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：漏斗胸合并肺隔離癥與合并其他肺部疾病相比并無特殊之處，其實(shí)際意義在于病變的一次性切除。而當(dāng)患兒年齡較小時(shí)，由于漏斗胸手術(shù)不適合手術(shù)

　　漏斗胸微創(chuàng)矯治術(shù)（Nuss術(shù)）

　　根據(jù)患兒的胸廓大小選擇合適長(zhǎng)度的鋼板并調(diào)整彎曲度，然后在胸骨凹陷最低點(diǎn)的同一水平處兩側(cè)胸壁腋前和腋后線之間各行約2.5cm橫切口，人工氣胸后從右側(cè)入路在胸腔鏡直視下穿入導(dǎo)引鋼板插至對(duì)側(cè)，再牽拉引導(dǎo)鋼板凸面朝后拖過胸骨后方到達(dá)右側(cè)，將鋼板翻轉(zhuǎn)180°，使胸骨和前胸壁突起呈現(xiàn)期望的形狀，最后用固定器固定鋼板。該術(shù)式不需肋軟骨切開或切除，打破了傳統(tǒng)的漏斗胸術(shù)式，從而將漏斗胸的外科治療推進(jìn)到一個(gè)嶄新的微創(chuàng)階段，該術(shù)式在世界范圍內(nèi)迅速獲得廣泛開展[20-23]。

　　漏斗胸合并肺隔離癥與合并其他肺部疾病相比并無特殊之處，其實(shí)際意義在于病變的一次性切除。而當(dāng)患兒年齡較小時(shí)，由于漏斗胸手術(shù)不適合手術(shù)，如果肺隔離癥癥狀并不明顯的話，可以待年齡稍大一期手術(shù)。如果肺部癥狀明顯，則需要盡早單獨(dú)完成肺部手術(shù)，漏斗胸手術(shù)可以二期處理。

　　對(duì)于一期手術(shù)的患者，表面上看，兩種手術(shù)一次完成會(huì)增加手術(shù)的難度，而事實(shí)卻恰好相反，反而會(huì)方便手術(shù)的進(jìn)行。主要的原因在于，肺隔離癥的手術(shù)需要較大的切口，此切口一旦用于漏斗胸手術(shù)，則顯得異常奢侈，會(huì)使得手術(shù)的顯露和操作非常方便，結(jié)果手術(shù)的難度反而會(huì)大大降低。

　　當(dāng)然，有朋友會(huì)擔(dān)心肺隔離癥的手術(shù)操作，以為這種胸腔內(nèi)的手術(shù)會(huì)有更大的難度和風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)這樣的手術(shù)在胸科手術(shù)里是相對(duì)簡(jiǎn)單的，無非是將肺組織部分切除而已，一般的胸外科醫(yī)生都會(huì)輕易完成。相對(duì)于漏斗胸手術(shù)來說，這樣的額外操作反而方便了后者的實(shí)施。

　　肺隔離癥合并漏斗胸的情況非常罕見，但合并肺部病變的情況并不少見，因此在術(shù)前一定要考慮到這種合并情況的可能，以免造成漏診，那樣會(huì)給患者帶來額外的痛苦。