通常采用胸部X線(xiàn)攝影檢查、胸部計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）、肺功能檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，并將畸形嚴(yán)重程度作為是否進(jìn)行手術(shù)的指征。CT不僅可以精確地計(jì)算胸廓畸形程度，為手術(shù)提供依據(jù)，同時(shí)可以觀察評(píng)估肺及心臟受壓和移位程度，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)合并的其他畸形[6，7]，目前已經(jīng)成為漏斗胸術(shù)前的常規(guī)檢查之一。根據(jù)漏斗胸外觀畸形形態(tài)和凹陷的范圍，有學(xué)者將漏斗胸分為四型：廣泛型、普通型、局限型和不規(guī)則型；2004年P(guān)ark等[8]根據(jù)CT表現(xiàn)將漏斗胸分為對(duì)稱(chēng)型Ⅰ和非對(duì)稱(chēng)型Ⅱ，再將它們分為9種亞型；國(guó)內(nèi)有學(xué)者根據(jù)Nuss手術(shù)的需要，將漏斗胸簡(jiǎn)化分型為對(duì)稱(chēng)型、偏心型和不均衡型[9]。

 

　　關(guān)于漏斗胸的嚴(yán)重程度，有很多種分級(jí)方法，但由于胸、肋骨畸形程度有很大差異，因此沒(méi)有一種方法被廣泛接受。

 

　　那么，幼兒時(shí)期漏斗胸對(duì)心臟和肺的壓迫真的非常嚴(yán)重嗎？事實(shí)并非如此，原因如下：

 

　　其一，心臟和肺有強(qiáng)大的功能儲(chǔ)備。正常情況下，人的心臟和肺都有強(qiáng)大的功能儲(chǔ)備，這就是說(shuō)，不管是心臟還是肺，即便受到一定的壓迫，也照樣可以正常工作，以滿(mǎn)足機(jī)體的需要。漏斗胸存在時(shí)，盡管兩個(gè)臟器可能受到一定程度的壓迫，但這樣的壓迫并不至于耗盡其功能的儲(chǔ)備，因此這樣的壓迫并沒(méi)有太大的病理意義。

 

　　其二，幼兒骨骼的非常柔軟，不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大的機(jī)械張力。嬰幼兒時(shí)期，患兒胸廓骨化程度非常低，幾乎都是軟骨成分。這樣的骨骼并不堅(jiān)硬，自身不可能產(chǎn)生很強(qiáng)的機(jī)械張力。以這樣的骨骼壓迫于心臟的話(huà)，會(huì)因?yàn)楣趋雷陨淼娜犴g性而使壓迫自我緩解。這樣的壓迫也便失去了意義。

 

　　一些家長(zhǎng)很細(xì)心，他們會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒在深吸氣的時(shí)候凹陷顯得非常深。這種異常恐怖的深度如果發(fā)生在成人身上，那將是很?chē)?yán)重的畸形。但了解了嬰幼兒骨骼特性之后就該明白，這樣的深度是因?yàn)楣趋廊彳浂晃鼩鈺r(shí)胸腔的負(fù)壓給吸引出來(lái)的，如果說(shuō)此時(shí)凹陷對(duì)心臟有壓迫的話(huà)，也不過(guò)是深吸氣的壓力作用于心臟表面罷了，而這樣的壓力不足以引起心臟功能的異常。由此可以看出，深吸氣時(shí)出現(xiàn)的“深坑”不過(guò)是個(gè)假象罷了，實(shí)際的危害并不存在。