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漏斗胸危害?寶寶不適合保守治療?

2017-11-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我先了解了患者發(fā)病的詳細(xì)情況,然后做了仔細(xì)的檢查,最終確診為漏斗胸,屬于中等程度??紤]到他已有明顯的癥狀,而且經(jīng)常為外表的畸形而苦惱,因此告訴他說,手術(shù)指征明確,需要盡早手術(shù)。
  一位來自香港的漏斗胸患者前來就診?;颊吣行?,29歲,公司職員,從小發(fā)現(xiàn)漏斗胸,兒時(shí)凹陷不明顯,青春期后凹陷加重,近期開始有癥狀,活動(dòng)后明顯。其就診的目的是想找我做手術(shù)。
 
  我先了解了患者發(fā)病的詳細(xì)情況,然后做了仔細(xì)的檢查,最終確診為漏斗胸,屬于中等程度。考慮到他已有明顯的癥狀,而且經(jīng)常為外表的畸形而苦惱,因此告訴他說,手術(shù)指征明確,需要盡早手術(shù)。
 
  關(guān)于我的看法,這朋友表示贊同。他對手術(shù)的詳細(xì)情況做了了解后,決定先回去做準(zhǔn)備,擇期過來手術(shù)。
 
  在就診過程中,我對他以往治療的情況進(jìn)行了了解。他告訴我說:“之前曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生看了之后認(rèn)為診斷明確,可以考慮手術(shù),但如果排檔期的話,需要2-3年后才能手術(shù)。”我問他在什么醫(yī)院就診,他說是當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院。再問他費(fèi)用,他說只需要幾千塊。這說法令我大吃一驚,他說在那里的公立醫(yī)院看病都是如此,不需要花太多的錢,但手術(shù)檔期很難等。我問他為什么不等2-3年后再手術(shù),他說身體不舒服,不想等,也不能等,怕出事。
 
  在我的印象中,香港除了公立醫(yī)院還有很多的私人醫(yī)院,我問他為什么不到私人醫(yī)院就診,他說主要有兩個(gè)原因,一個(gè)是手術(shù)的安全問題,一個(gè)是花費(fèi)的問題。私人醫(yī)生不會(huì)拒絕為病人治療,而且服務(wù)態(tài)度很好,但不一定有專門做漏斗胸的醫(yī)生,所以不能輕易到那樣的醫(yī)院手術(shù)。而最讓他感到壓力的是花費(fèi)問題,他說私人醫(yī)院做這樣的手術(shù)最少不低于20萬,那是一筆不小的開資,他不想花那么多錢做手術(shù)。
 
  我問他為什么要來內(nèi)地找我看病,他給出了一個(gè)中肯的答案:“因?yàn)槲衣犝f,您是位好醫(yī)生。”哈哈,我忍不住面露笑容之后,竟然不覺得他是在拍馬屁,我太相信眼前這個(gè)青年了:他溫文爾雅,忠厚老實(shí),怎可能用好聽的話唬我呢?這樣的青年我喜歡:歡迎來我們醫(yī)院看病。
 
  為什么這幾類寶寶不適合保守治療呢?
 
  第一:保守治療的基本原理是通過體外負(fù)壓對漏斗區(qū)域施加吸引力,使凹陷區(qū)域提升,以達(dá)到治療的目的。施加負(fù)壓的時(shí)候,會(huì)對胸骨造成抬升,如果有肋骨骨折,則會(huì)對骨折處造成位移,影響骨折愈合;如果骨質(zhì)疏松,則有可能因?yàn)楣琴|(zhì)的脆弱導(dǎo)致骨折。
 
  第二:在施加負(fù)壓的時(shí)候,漏斗區(qū)域及胸部其他地方有未愈合的傷口,也會(huì)對創(chuàng)口造成傷害,影響創(chuàng)口愈合。
 
  第三:因?yàn)樨?fù)壓作用,會(huì)對局部皮膚毛細(xì)血管造成一定的破壞,造成短暫的皮下血腫、點(diǎn)狀出血的癥狀(屬于正常的拔罐效應(yīng)),如果有凝血功能障礙或者血管類疾病,也會(huì)使得寶寶因治療帶來二次損傷,這也是我們不建議的。
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