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胸腺瘤術(shù)后飲食?胸腺腫瘤的發(fā)病原因

2017-11-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:數(shù)項大型病例系列研究表明,使用Masaoka系統(tǒng)分期與生存率密切相關(guān):Ⅰ期5年總體生存率約為94%-100%;Ⅱ期5年總體生存率約為86%-95%;Ⅲ期5年總體生存率約為56%-69%;Ⅳ期5年總體生存率約為11%-50%。
  臨床分
 
  胸腺腫瘤(包括胸腺瘤和胸腺癌)的分期主要依賴于原發(fā)腫瘤的范圍以及是否存在對毗鄰結(jié)構(gòu)的侵犯和/或播散。MASAOKA分期系統(tǒng)是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的分期標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)是1981年Masaoka總結(jié)的分期方案,其與預(yù)后有明顯的相關(guān)性。
 
  1994年Masaoka修訂分期:
 
  I期:肉眼所見,完整的包膜,顯微鏡下,包膜未受侵;
 
  IIa期:顯微鏡下見包膜受侵;
 
  IIb期:肉眼所見,周圍脂肪組織或縱隔胸膜受侵;
 
  III期:肉眼所見,鄰近器官受侵(如心包、大血管或肺)
 
  a期:沒有侵犯大血管,
 
  b期:侵犯大血管;
 
  IVa期:胸膜和(或)心包播散;
 
  IVb期:淋巴系統(tǒng)或血行轉(zhuǎn)移。
 
  數(shù)項大型病例系列研究表明,使用Masaoka系統(tǒng)分期與生存率密切相關(guān):Ⅰ期5年總體生存率約為94%-100%;Ⅱ期5年總體生存率約為86%-95%;Ⅲ期5年總體生存率約為56%-69%;Ⅳ期5年總體生存率約為11%-50%。
 
  目前胸腺腫瘤的發(fā)病原因尚不清楚,手術(shù)完整切除是其最主要的治療方式,在復(fù)發(fā)和局部晚期無法手術(shù)切除的患者中,放療、化療分子靶向治療發(fā)揮著重要的作用。由于胸腺惡性腫瘤發(fā)病率低,其化學(xué)治療至今尚無大宗報告,從目前研究顯示胸腺腫瘤的化療指征是:手術(shù)不能完全切除的侵襲性患者,Ⅲ、Ⅳ期或術(shù)后、放療后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的患者。有效的化療方案有CAP、PE、C0AP、PACE等。對術(shù)前腫瘤太大而難以手術(shù)切除者術(shù)前化療可能有利于手術(shù)完整切除。對于化療后復(fù)發(fā)的患者可考慮其它方案再次化療,仍有望緩解。隨著對胸腺腫瘤分子生物學(xué)研究的日益深入,分子靶向藥物在胸腺腫瘤的個體化治療中有著廣闊的研究前景。今后在提高胸腺腫瘤化療以及靶向治療療效、探索一些新的治療方式、以及準(zhǔn)確地預(yù)測腫瘤的惡性程度等方面仍需進(jìn)一步的研究。
 
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