三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 疾病分類 > 胸腺瘤 > 胸腺瘤分期?化療是不可切除性

胸腺瘤分期?化療是不可切除性

2017-11-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:化療是不可切除性或轉(zhuǎn)移性胸腺瘤或胸腺癌患者的首要姑息治療方式。多項(xiàng)研究結(jié)果支持以順鉑為主的聯(lián)合方案作為晚期或復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的惡性胸腺瘤的首選治療方案。
  病理分類
 
  對(duì)于體質(zhì)狀況良好、肺部病灶控制穩(wěn)定、無(wú)其他器官轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移病灶為單發(fā),尤其是有腦轉(zhuǎn)移癥狀(如:顱高壓、腦疝等)或者合并糖尿病或者腦轉(zhuǎn)移瘤出血的患者,首選根治性手術(shù)切除治療,這樣可以快速減輕癥狀,提高生活質(zhì)量,同時(shí)可明確病理。部分腦轉(zhuǎn)移灶小于等于3個(gè)的患者也可以行根治性手術(shù)切除治療,術(shù)后病灶局部控制率可與單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶相似。另外,對(duì)于病灶太大不易根治切除的患者,可以行減瘤手術(shù)減輕癥狀;對(duì)于急性顱高壓者,也可以予以急診減癥手術(shù)。有研究結(jié)果顯示:手術(shù)切除腦轉(zhuǎn)移瘤后,中位生存期達(dá)15.1-18.68月,但是單純手術(shù)治療往往局部復(fù)發(fā)率高,手術(shù)聯(lián)合全腦放射治療(WBRT)能夠預(yù)防腦轉(zhuǎn)移瘤的復(fù)發(fā),手術(shù)部位2年復(fù)發(fā)率可從59%降至27%,新發(fā)病灶2年復(fù)發(fā)率可從42%降至23%。
 
  化療是不可切除性或轉(zhuǎn)移性胸腺瘤或胸腺癌患者的首要姑息治療方式。多項(xiàng)研究結(jié)果支持以順鉑為主的聯(lián)合方案作為晚期或復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的惡性胸腺瘤的首選治療方案。盡管順鉑(DDP)的單藥有效率經(jīng)ECOG組織的多中心隨機(jī)研究觀察僅10%,中位生存期僅76周,然而臨床上用含順鉑的聯(lián)合化療方案治療手術(shù)、放療后進(jìn)展或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例,多可取得滿意療效。有報(bào)道以順鉑(DDP)為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療能明顯提高療效.總有效率為84%,而不含DDP者為58%。療效與DDP劑量相關(guān),小劑量DDP(50mg/m2)療效不明顯。一線治療可選擇方案包括:環(huán)磷酰胺/多柔比星/順鉑、環(huán)磷酰胺/多柔比星/順鉑/潑尼松、環(huán)磷酰胺/多柔比星/長(zhǎng)春新堿/順鉑、依托泊苷/順鉑、依托泊苷/異環(huán)磷酰胺/順鉑、紫杉醇/順鉑。二線治療可選擇的藥物:依托泊苷、異環(huán)磷酰胺、培美曲塞、吉西他濱、紫杉醇、奧曲肽聯(lián)合或不聯(lián)合潑尼松。
看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房