“肺大泡”是高壓氧治療的禁忌癥嗎？

　　如“肺大泡”是高壓氧治療的禁忌癥，那么高壓氧治療的流程都需要進行調整?；颊呷缧韪邏貉踔委?，應先去放射科，檢查發(fā)現(xiàn)有“肺大泡”則患者去他科治療；若無“肺大泡”，再來高壓氧（治療）科（室）治療。實際工作中，在急性一氧化碳中毒、自縊、溺水、心跳呼吸驟停等危急情況下，高壓氧（治療）科（室）醫(yī)生是不會先讓患者去放射科進行“肺大泡”篩查的。

　　其實，讓人擔心的不是患者有沒有肺大泡，而是肺大泡是否會破，破了以后發(fā)生氣胸的問題。“肺大泡”是否會破與許多因素有關，破了也不一定威脅生命。首先，是“肺大泡”本身的性質：若“肺大泡”時間已久，反復的炎癥刺激和纖維增生，可以使“肺大泡”異常堅韌；另外，還要看肺大泡的位置：若“肺大泡”是在肺表面，破裂后容易形成氣胸；若“肺大泡”在肺實質，破裂后會與臨近的氣道相通，不會發(fā)生氣胸，若不涉及到血管，多不會威脅患者生命；再者，“肺大泡”就是真的破裂發(fā)生氣胸了，也可能是交通性、閉合性和張力性中的一種，一般情況下只有張力性氣胸才需要馬上處理，而交通性和閉合性氣胸則相對安全。高壓氧治療不僅對未經(jīng)處理的閉合性氣胸有好處，而且對未經(jīng)處理的交通性氣胸也有減輕癥狀的作用。

　　“肺大泡”是否破裂還與一些誘因有關，如：咳嗽、打噴嚏、“捏鼻鼓氣”、大小便、搬東西等可以使肺內壓力增加的活動。如此看來，“肺大泡”是否破裂，與高壓氧治療與否無關，與“肺大泡”本身的性質和患者的活動方式有關。

　　肺大皰有哪些治療方法？

　　目前絕大多數(shù)的肺大皰手術均可在電視胸腔鏡（VATS）下完成。術中發(fā)現(xiàn)體積較大的肺大皰應于其基底部正常肺組織處行肺楔形切除，以完整切除肺大皰；較小的或靠近肺門難以完整切除的肺大皰可行結扎、縫扎或電凝灼燒等處理；位于深部肺組織內的肺大皰，除非巨大或合并感染，否則可不用處理。合并復發(fā)性氣胸的肺大皰病人，建議同期行胸膜固定術，以期產(chǎn)生胸膜腔粘連，預防氣胸復發(fā)。胸膜固定的方法有壁層胸膜摩擦固定、壁層胸膜切除固定和化學固定等。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。