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中醫(yī)治療肺大泡方法 肺大泡的外科治療

2017-09-04 來源:共青團寶雞中心醫(yī)院委員會、常州二院陽湖呼吸研究所  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。

  中醫(yī)治療肺大泡方法

  一、核桃樹枝佛耳草焊菜方

  獼猴桃浸膏方:用核桃樹枝、佛耳草、草焊菜各,煎煮濃縮成20ml,加糖適量。每次10ml,日服2次,15日為1療程。

  二、茄棵花生秧方

  用秋后不再結(jié)茄子的茄棵,曬干打碎,水煎2次,濃縮成膏,放干燥箱內(nèi)制成塊狀;花生秧水煎2次,濃縮成膏,放干燥箱內(nèi)制成塊狀。兩藥制劑按1∶1混勻,加淀粉壓片,每片含生藥3。3g。每次服10片,每日3次,10日為1療程。

  三、獼猴桃浸膏方

  新鮮獼猴桃全果,水煎煮,制成浸膏片,每片0。3g(相當(dāng)生藥2。2g),每日2~3次,每次4片。

  肺大泡的外科治療

  外科治療的目的是機械地松懈壓力,消除病變占有的空間,解除對正常組織的壓力,從而阻斷其惡性循環(huán)。Bele型特點為反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸。有報道認為:第一次氣胸后有30%可能出現(xiàn)第二次,第二次后有50%以上可能發(fā)生第三次。這就是提醒我們要早期手術(shù)。Bullae型特點是隨著年齡的增長,病程延長氣道梗阻癥狀和呼吸功能不全程度進行性加重。此型病人年齡偏大,肺功能條件差,術(shù)前要有一個全面的估價,要鑒別肺功能障礙由原發(fā)病引起,還是繼發(fā)肺大泡引起。如是肺大泡所致,術(shù)后肺功能將恢復(fù)良好。Geruld提出:肺大泡越大,其基本阻塞性病變越不廣泛,則手術(shù)后改善越好。術(shù)前肺功能極差,但術(shù)后恢復(fù)良好。這與病人對缺氧有長期耐受有關(guān)。

  手術(shù)原則是盡最大努力保留正常肺組織和肺功能,肺組織毀損嚴重的行肺段、肺葉切除術(shù)。手術(shù)方式行VATS(胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)),均采用結(jié)扎加肺大泡切除后鈦夾夾閉。VATS加腋下小切口,腋下小切口肺大泡結(jié)扎加切除術(shù)。

  術(shù)后病人清醒后多能脫離氧氣。如肺功能難以維持可以用呼吸機輔助通氣,必要時行氣管切開術(shù)。此類病人多是術(shù)后心功能受到影響,或肺部感染分泌物阻塞所致??傊?,對肺大泡要早期診斷,早期治療,以外科手段阻斷其自然病程是治療肺大泡的唯一途徑。

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