一個家族的漏斗胸發(fā)病譜:三代人4人發(fā)病
最近遇到一個典型的漏斗胸遺傳案例,其發(fā)病的情況如下:第一代三個孩子,老大是女孩,老二是男孩,老三是女孩,第一代的三人均未發(fā)病。但老大的兒子出現(xiàn)了漏斗胸,老二的兒子和孫子出現(xiàn)了漏斗胸,老三的外孫女也出現(xiàn)了漏斗胸。一個家族的三代人中出現(xiàn)了4例漏斗胸患者,這是一個非常少見的案例。
關(guān)于漏斗胸的發(fā)病,很多人一直在研究,其中有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,這種疾病來自遺傳方面的異常。正是因?yàn)橛辛诉@樣的猜測,使得不少患者非常擔(dān)心遺傳給自己的后代。從該案例中漏斗胸發(fā)病的情況來看,遺傳的幾率是較大的。但是,是不是由此就可以說漏斗胸非常容易遺傳呢?其實(shí)真實(shí)的情況并非如此。
我們接觸過大量漏斗胸患者,也曾對相關(guān)患者進(jìn)行過家族史方面的排查。我們的結(jié)果表明,多數(shù)患者是沒有遺傳問題的。而即使家族中反復(fù)出現(xiàn)了相關(guān)的病人,也不能說明這種畸形就一定會遺傳,所以大家完全沒有必要過分擔(dān)憂。
而退一步講,即便真的發(fā)生了遺傳,也沒有必要緊張。要知道,漏斗胸畢竟是一個良性的病變,且目前的治療方法已經(jīng)非常先進(jìn),即使患了這疾病,做了手術(shù)也就徹底根除了,不需要為這疾病憂心忡忡。
我給大家的建議是,最好以一種冷靜甚至僥幸的心理對待遺傳的問題。沒有遺傳當(dāng)然最好,而萬一真的出現(xiàn)了,以正確的心態(tài)面對也就是了,完全沒有必要過分地緊張。
治病的事情是一個科學(xué)的工作,而醫(yī)學(xué)科學(xué)是有很大局限性的。對于某些醫(yī)學(xué)問題,盡管全世界的醫(yī)生們已經(jīng)費(fèi)勁力氣,卻依然束手無策。那么既然某些結(jié)果無法避免,為什么不勇敢面對呢?
吸毒的漏斗胸患者
兩年前的一天,一個漏斗胸朋友前來就診,他當(dāng)時是29歲,想咨詢一下手術(shù)的情況。我給他做了檢查,畸形比較明顯,便告訴他說可以考慮手術(shù)。但他卻并不是非常渴望盡快手術(shù),似乎有很多心事。我問他原因,他告訴我說,他有毒癮,經(jīng)濟(jì)極度困難,沒有錢做手術(shù)。
關(guān)于吸毒這樣的事情,我知道每個人都會有自己特殊的染毒經(jīng)歷,即便是正常人,也有很多癮君子,我知道大家都不容易,因此并不想過多探究他的隱私。這患者身體有殘疾,又染上了毒癮,確實(shí)是非常不幸的了,我對他表示同情。但醫(yī)院不是我自己的,收錢也是單位的事情,我沒有辦法免費(fèi)幫他手術(shù)。何況那時的現(xiàn)實(shí)是,他的毒癮并沒有戒除。萬一一邊開刀一邊犯毒癮的話,我如何能幫得了他呢?
他顯然是個挺想得開的人,一點(diǎn)沒有為自己的染毒感到不好意思。他主動告訴我說:“其實(shí)我的一切不幸都來自我的畸形。我6歲的時候便上學(xué)了,之前并不知道漏斗胸不好看,而體檢的時候老師說我的胸口有毛病,當(dāng)時引來一群同學(xué)的圍觀,那一刻讓我第一次認(rèn)識到了自己的毛病。我開始自卑,膽小,性格極度內(nèi)向,上學(xué)期間基本上不怎么和同學(xué)玩,每年最怕的就是體檢。我的學(xué)生時代是不堪回首的。等我好不容易畢業(yè)了,本以為終于可以解脫了,但身體的畸形讓我有了嚴(yán)重的心理問題,我感到很痛苦,甚至幾次都想自殺。后來在網(wǎng)上認(rèn)識了幾個胸友,大家都有相似的煩惱和痛苦,于是逐漸成了很好的朋友。但讓我萬萬沒有想到的是,他們有人在吸毒。我們在一起聚會幾次之后,我覺得非常好奇便開始嘗試,結(jié)果也深陷其中,從此無法自拔。”
這個朋友的故事讓人心痛,說實(shí)話,我是很想說服他讓他先戒毒的。但見了一次后他便徹底消失了,之后再沒有了音訊。我常常會想起這個朋友,想他是去戒毒了,到別處治療了,還是出事了。這樣朋友的行為多會超出常人的想象范圍,我無法想象今天的他會怎樣的狀況。
由這個朋友的故事,可以讓人隱約聯(lián)想到胸廓畸形與染毒之間的關(guān)系。當(dāng)然,正常人也會染毒,像尹相杰、毛寧那樣的人,胸部好看得讓同性嫉妒異性流口水,他們也會吸毒。但在正常人群體之中,這畢竟是一個很小的比例。而對于胸廓畸形這個人群來說,也許比例就明顯增高了。這是什么原因呢?最根本的原因來自心理的問題。
胸廓畸形雖然對人的肉體和心理都會有影響,但根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),肉體的傷害并不一定100%存在,而心理的影響卻幾乎都存在,除非患者是個不懂事的孩子。那么既然幾乎所有的患者都有心理方面的煩惱,出現(xiàn)一些不愉快的結(jié)果便無法避免了。這個朋友其實(shí)就是一個非常典型的例子。他因?yàn)榛味剐愿癞惓?,甚至考慮過自殺,最終染上毒癮。這樣的發(fā)展歷程雖然不會在太多的患者中出現(xiàn),但其發(fā)生的幾率顯然是比正常人高很多的。
前天是國際艾滋病日,社會很多人在關(guān)注這個群體。艾滋病人中很大一群是因?yàn)槲疽鸬摹H说昧诵乩尾灰o,人染上毒癮也不要緊,但如果任由毒癮泛濫下去而染上艾滋病的話,問題就真的嚴(yán)重了。這對廣大胸廓畸形患者來說不能不算一個警示。
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