漏斗胸歧視

　　漏斗胸是一種非常常見的胸廓畸形。盡管是胸部形狀的異常，對絕大多數(shù)人來說，卻并不會存在健康問題，也不會影響工作和學習。但是，這樣的朋友在生活中卻經(jīng)常會遇到些煩惱。最近一個家長告訴我說，她的兒子去上幼兒園的時候，因有漏斗胸而被幼兒園拒絕了。類似的例子在很多其他場合也經(jīng)常存在，尤其在就業(yè)的時候，這樣的問題會表現(xiàn)得更為突出。由此讓人感覺到，我們的周圍真真切切存在著一種針對這種畸形的歧視。

　　提到歧視的話題，大家很容易想到地域歧視、種族歧視、身份歧視甚至長相歧視等現(xiàn)象，這是一類深受社會詬病的問題。因為有歧視，所以有了受害者，接下來便有了因此而來的種種不公平。社會是提倡公平的，如果因為人為的因素導致不公平存在的話，那將是最令人痛心的事情。

　　在所有種類的歧視中，有一種歧視是關乎健康的，我們權且稱之為健康歧視。這樣的歧視其實非常普遍。不少朋友可能聽說過“乙肝歧視”的話題，這便是著名的代表。除此之外，尚有因肢體殘缺或者其他問題遭受的歧視。漏斗胸作為身體畸形的一種，這樣的朋友也會因為外表的問題遭受同樣的歧視。

　　漏斗胸是一種特殊的身體畸形，這種特殊性不僅表現(xiàn)在生理形態(tài)上，而且表現(xiàn)在畸形自身的某些行為特征上。人的胸部一般不會被輕易裸露出來，這樣的部位一旦出現(xiàn)瑕疵，隱藏起來會相當容易。正是因為這個特點，很多朋友會用各種各樣的方式將自己的問題藏起來。在衣著上，大家多會非常小心，即便天氣炎熱的時候也不會輕易將上衣脫掉。在平時的體態(tài)和姿勢上，大家也會以一種近乎駝背的姿勢使胸前的瑕疵隱藏起來。所有的朋友都有意遮掩身體的毛病，于是整個社會都不大了解這樣的畸形了。因為缺乏了解和基本的常識，一旦被發(fā)現(xiàn)就會引起嚴重的“關切”，會被當成一種非常嚴重的問題而招致恐慌。恐慌出現(xiàn)了，歧視的理由就充分了，接下來的悲劇便如期而至了。

　　漏斗胸本是一種良性病變，除了極其嚴重的類型外，其自身對人體的影響并不嚴重。這樣的朋友能勝任幾乎所有健康人都能勝任的工作，而且也不會耽誤學習。從健康的角度來看，這樣的畸形是不應該被當做受歧視的理由。但是，如果因為患者自身的因素或者社會的無知而導致群體誤解甚至偏見的話，就成真實的歧視了。這是一種不該出現(xiàn)的事情。不過，對于每一種實質(zhì)的歧視來說，只要存在了，就有其存在的根源，這與被歧視對象自身的因素往往沒有太大的關系。否則的話，這世界的舞臺上就沒有悲劇了。

　　人生活在一個資源有限的環(huán)境里，當獲取的一切都必須靠競爭才能得到時，歧視就有其存在的必然根基了。比如就業(yè)的問題，盡管全社會都在提倡公平，現(xiàn)實中卻處處是相反的東西，這樣的東西往往與形形色色的歧視相關聯(lián)。由于歧視的存在，不少人在起跑線上便輸人一程，有的人甚至連上起跑線的機會都沒有，這是社會最不公平的體現(xiàn)。而在一個僧多粥少的球面上生活，在真正的理想國實現(xiàn)之前，競爭必然存在，于是歧視也便成了生活中最必然的要素。

　　作為一個專門治療漏斗胸的外科醫(yī)生，我始終認為，該畸形其實就如人臉上長了顆麻子一樣的性質(zhì)，社會本來是沒有理由歧視的。但是，社會實在是太現(xiàn)實了，比如很多職位的遴選中，長相丑一點都會被當成歧視的理由，更不要說臉上長了顆麻子了。如此想來，對于廣大受了委屈的漏斗胸朋友來說，盡快讓自己挺起胸膛，讓自己自強不息，也許才是最硬的道理。

　　漏斗胸合并肺氣腫怎么辦

　　漏斗胸是一種兒童較為多見的先天性胸廓畸形，由于患兒胸骨凹陷呈漏斗狀而得名。迄今為止，手術矯正是漏斗胸的不二選擇。

　　肺氣腫是一種肺部過度充氣或伴發(fā)氣道壁損傷的慢性病理性狀態(tài)，可分為多種類型，患者較好為典型的表現(xiàn)是逐漸加重的呼吸困難。漏斗胸有可能會合并肺氣腫，應注意把握主要疾病，進行科學、合理的治療。

　　漏斗胸可能會合并有肺氣腫，應及時就診做胸部X線、CT、心電圖等檢查，了解患者的具體病情。一般來說，肺氣腫和漏斗胸的關系不大，不過如果漏斗胸比較嚴重，凹陷程度較深，可對心肺造成壓迫，引起代償性肺氣腫。通常若漏斗胸患兒合并有大泡性肺氣腫，即肺大泡，多繼發(fā)于肺炎或肺膿腫的情況，和漏斗胸沒有太多關系。

　　漏斗胸合并肺氣腫怎么治療？

　　需要注意的是，漏斗胸合并肺氣腫，若是大泡性肺氣腫，且并未發(fā)生癥狀，可暫行觀察，如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，或合并有感染，保守治療效果不佳的，可能需要手術切除肺大泡，在胸腔鏡下手術，治療效果較好。

　　漏斗胸合并肺氣腫，較好與主治醫(yī)生充分溝通，在肺氣腫病情穩(wěn)定的基礎上，及時進行手術矯正畸形。漏斗胸的手術治療可在胸腔鏡下微創(chuàng)進行，不開胸，恢復快，切口隱蔽美觀，具體手術方式的選擇應向醫(yī)生咨詢。患兒年齡越小，手術風險就越小，但隨著年齡的增大，手術難度也會提高，孩子的心肺功能也會受到更嚴重的損害，因而目前普遍認為漏斗胸的手術矯正較好佳年齡在3歲至6歲，患者應抓住手術時機，以提高治療效果，縮短恢復時間。

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