漏斗胸矯形術(shù)不僅是美容手術(shù)
進(jìn)入暑假以來,上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院漏斗胸患兒的門診數(shù)飆升。“遠(yuǎn)大心胸”漏斗胸治療專家王強(qiáng)主任提醒大家,家長要是發(fā)現(xiàn)孩子前胸部位有凹陷似漏斗狀,就要留心,最好帶孩子去醫(yī)院讓醫(yī)生做診斷,及時(shí)矯正,如果不及時(shí)矯正,不僅會(huì)影響孩子的心理健康,隨著年齡增長,還會(huì)對(duì)心肺功能產(chǎn)生影響。漏斗胸并不僅僅是美容手術(shù),它更多的意義在于帶給人們健康。
據(jù)王主任介紹,漏斗胸可能是因?yàn)橄忍煨?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yuer/yinger/szfy/' target='_blank'>發(fā)育不良或其他原因造成的,大部分漏斗胸都是在幼兒期發(fā)病,如果不及時(shí)治療,隨著孩子年齡的增長,胸廓畸形會(huì)越來越明顯,孩子不僅表現(xiàn)出彎腰駝背的姿勢(shì)影響外觀,凹陷的胸骨還會(huì)壓迫患者的心肺,導(dǎo)致心臟向左側(cè)胸腔移位,出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸不暢、易疲勞的現(xiàn)象。臨床上漏斗胸15歲以下多見,40歲以上少見,這可能是因?yàn)閲?yán)重的漏斗胸及脊柱側(cè)彎壓迫心肺,引起呼吸和循環(huán)功能衰竭。故重癥患者多在40歲前去世。
手術(shù)是矯正漏斗胸畸形的唯一方法,它不僅能改變畸形的外觀,還能解除心肺壓迫。一般來說,3-12歲為漏斗胸最佳手術(shù)年齡,因?yàn)榇藭r(shí)孩子年齡較小,漏斗胸畸形還尚未對(duì)孩子的心肺造成嚴(yán)重?fù)p傷,且孩子年齡小,性格未形成,手術(shù)對(duì)孩子的影響較小。也有一些年幼的漏斗胸患兒可不通過手術(shù)也能恢復(fù)正常,這類患兒往往胸廓畸形不嚴(yán)重,且凹陷的胸骨暫時(shí)不會(huì)影響孩子的呼吸循環(huán)系統(tǒng),隨著年齡增長有可能這種畸形會(huì)自行矯正,但如果3歲以后,漏斗胸畸形仍然存在,家長需及時(shí)帶孩子手術(shù)治療,不可延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
單孔矯形術(shù)是目前臨床上最先進(jìn)的漏斗胸治療方法,只需要在胸壁隱秘部位打一個(gè)1-2cm左右的小孔,無需穿通器,即可將凹陷的胸骨矯正,手術(shù)只需短短的十幾分鐘,術(shù)后短時(shí)間即可恢復(fù)正常工作和學(xué)習(xí)。
吸毒的漏斗胸患者
兩年前的一天,一個(gè)漏斗胸朋友前來就診,他當(dāng)時(shí)是29歲,想咨詢一下手術(shù)的情況。我給他做了檢查,畸形比較明顯,便告訴他說可以考慮手術(shù)。但他卻并不是非??释M快手術(shù),似乎有很多心事。我問他原因,他告訴我說,他有毒癮,經(jīng)濟(jì)極度困難,沒有錢做手術(shù)。
關(guān)于吸毒這樣的事情,我知道每個(gè)人都會(huì)有自己特殊的染毒經(jīng)歷,即便是正常人,也有很多癮君子,我知道大家都不容易,因此并不想過多探究他的隱私。這患者身體有殘疾,又染上了毒癮,確實(shí)是非常不幸的了,我對(duì)他表示同情。但醫(yī)院不是我自己的,收錢也是單位的事情,我沒有辦法免費(fèi)幫他手術(shù)。何況那時(shí)的現(xiàn)實(shí)是,他的毒癮并沒有戒除。萬一一邊開刀一邊犯毒癮的話,我如何能幫得了他呢?
他顯然是個(gè)挺想得開的人,一點(diǎn)沒有為自己的染毒感到不好意思。他主動(dòng)告訴我說:“其實(shí)我的一切不幸都來自我的畸形。我6歲的時(shí)候便上學(xué)了,之前并不知道漏斗胸不好看,而體檢的時(shí)候老師說我的胸口有毛病,當(dāng)時(shí)引來一群同學(xué)的圍觀,那一刻讓我第一次認(rèn)識(shí)到了自己的毛病。我開始自卑,膽小,性格極度內(nèi)向,上學(xué)期間基本上不怎么和同學(xué)玩,每年最怕的就是體檢。我的學(xué)生時(shí)代是不堪回首的。等我好不容易畢業(yè)了,本以為終于可以解脫了,但身體的畸形讓我有了嚴(yán)重的心理問題,我感到很痛苦,甚至幾次都想自殺。后來在網(wǎng)上認(rèn)識(shí)了幾個(gè)胸友,大家都有相似的煩惱和痛苦,于是逐漸成了很好的朋友。但讓我萬萬沒有想到的是,他們有人在吸毒。我們?cè)谝黄鹁蹠?huì)幾次之后,我覺得非常好奇便開始嘗試,結(jié)果也深陷其中,從此無法自拔。”
這個(gè)朋友的故事讓人心痛,說實(shí)話,我是很想說服他讓他先戒毒的。但見了一次后他便徹底消失了,之后再?zèng)]有了音訊。我常常會(huì)想起這個(gè)朋友,想他是去戒毒了,到別處治療了,還是出事了。這樣朋友的行為多會(huì)超出常人的想象范圍,我無法想象今天的他會(huì)怎樣的狀況。
由這個(gè)朋友的故事,可以讓人隱約聯(lián)想到胸廓畸形與染毒之間的關(guān)系。當(dāng)然,正常人也會(huì)染毒,像尹相杰、毛寧那樣的人,胸部好看得讓同性嫉妒異性流口水,他們也會(huì)吸毒。但在正常人群體之中,這畢竟是一個(gè)很小的比例。而對(duì)于胸廓畸形這個(gè)人群來說,也許比例就明顯增高了。這是什么原因呢?最根本的原因來自心理的問題。
胸廓畸形雖然對(duì)人的肉體和心理都會(huì)有影響,但根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),肉體的傷害并不一定100%存在,而心理的影響卻幾乎都存在,除非患者是個(gè)不懂事的孩子。那么既然幾乎所有的患者都有心理方面的煩惱,出現(xiàn)一些不愉快的結(jié)果便無法避免了。這個(gè)朋友其實(shí)就是一個(gè)非常典型的例子。他因?yàn)榛味剐愿癞惓?,甚至考慮過自殺,最終染上毒癮。這樣的發(fā)展歷程雖然不會(huì)在太多的患者中出現(xiàn),但其發(fā)生的幾率顯然是比正常人高很多的。
前天是國際艾滋病日,社會(huì)很多人在關(guān)注這個(gè)群體。艾滋病人中很大一群是因?yàn)槲疽鸬?。人得了胸廓畸形不要緊,人染上毒癮也不要緊,但如果任由毒癮泛濫下去而染上艾滋病的話,問題就真的嚴(yán)重了。這對(duì)廣大胸廓畸形患者來說不能不算一個(gè)警示。
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