微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)
微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)是指在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來(lái),矯正內(nèi)凹變形的胸骨和肋軟骨。
主要優(yōu)點(diǎn)
1.不必在前胸壁做切口,外形美觀;
2.手術(shù)時(shí)間短,出血少,術(shù)后恢復(fù)快;
3.鋼板固定穩(wěn)定、療效確切,有利于矯形效果的保持;
4.恢復(fù)時(shí)間早、住院周期短、費(fèi)用低;
5.臨床跟蹤長(zhǎng)期療效好。
適應(yīng)范圍
1.中、重度漏斗胸,胸廓指數(shù)>3.25;
2.胸廓畸形進(jìn)行性加重;
3.深吸氣時(shí)胸壁矛盾運(yùn)動(dòng);
4.患者有明顯的癥狀,如心悸、胸痛、活動(dòng)耐力下降等;
5.胸壁外觀畸形使患者及家長(zhǎng)不能接受,影響患兒心理發(fā)育;
6.常規(guī)手術(shù)后失敗或再次復(fù)發(fā)的漏斗胸患者。
家長(zhǎng)與漏斗胸患兒思想的隔閡
一位來(lái)自上海的朋友給我發(fā)了一條很長(zhǎng)的信息,在信息中他告訴我說(shuō),幾年前他發(fā)現(xiàn)了漏斗胸,當(dāng)時(shí)在上海幾家醫(yī)院做檢查,醫(yī)生的意見(jiàn)是一定要做手術(shù),但必須做胸骨翻轉(zhuǎn)手術(shù)。由于手術(shù)太大,家長(zhǎng)擔(dān)心手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)時(shí)堅(jiān)決不同意為他做手術(shù)。而他本人卻非常痛苦,渴望盡早手術(shù)。結(jié)果他與父母之間產(chǎn)生了很大的矛盾。他怪父母不理解他的痛苦,父母卻心疼孩子,覺(jué)得沒(méi)有必要冒那么大的風(fēng)險(xiǎn)做手術(shù)。矛盾無(wú)法調(diào)和,父母與孩子之間出現(xiàn)了隔閡。
時(shí)間到了去年,該朋友自己再次到醫(yī)院就診,醫(yī)生依然說(shuō)一定要手術(shù),但可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療,這無(wú)疑是一個(gè)天大的好消息。異常興奮的他立即把這消息告訴了父母,父母也不再猶豫,當(dāng)即便同意為他手術(shù)。父母與孩子之間的矛盾就此化解。
在胸廓畸形就診的過(guò)程中,關(guān)于是不是要手術(shù)的問(wèn)題,家長(zhǎng)和孩子往往會(huì)產(chǎn)生大的矛盾。家長(zhǎng)心疼孩子往往不主張做手術(shù),但孩子作為病人又會(huì)極其渴望盡早手術(shù)。孩子經(jīng)濟(jì)上不獨(dú)立,行為上不能自主,因此不得不屈從于家長(zhǎng)的意見(jiàn)。這往往會(huì)加深孩子的痛苦。
家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)的顧慮往往是擔(dān)心手術(shù)的效果和安全問(wèn)題。在傳統(tǒng)手術(shù)一統(tǒng)天下的年代,這樣的顧慮是可以理解的。但是,當(dāng)各種各樣的微創(chuàng)手術(shù)使此類疾病的治療越來(lái)越安全之后,過(guò)分的擔(dān)憂是多余的。此時(shí)的家長(zhǎng)一定要相信醫(yī)生,相信科學(xué),不然的話,孩子往往會(huì)對(duì)家長(zhǎng)產(chǎn)生強(qiáng)烈的怨恨。怨恨過(guò)于深刻了,難以想象的麻煩就來(lái)了,那才是最可怕的結(jié)果,也許比手術(shù)本身的危險(xiǎn)更可怕。
一個(gè)合格的家長(zhǎng)應(yīng)該是孩子的朋友,應(yīng)該懂得站在孩子的立場(chǎng)上考慮問(wèn)題。如果家長(zhǎng)只是用大人的視角來(lái)看孩子面對(duì)的難題的話,所謂的代溝就一定會(huì)出現(xiàn)了。但愿更多的家長(zhǎng)能成為孩子的朋友,尤其當(dāng)孩子身體出現(xiàn)毛病的時(shí)候,能更多地理解孩子,而不是強(qiáng)迫孩子們接受自己的觀點(diǎn)。
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