幾種方法助你治療肺大泡
1、飲食護(hù)理
這種疾病患者的飲食需要注意避免刺激性食物對(duì)于氣道造成不良刺激,要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,同時(shí)也要戒除煙酒和含有咖啡因的飲料。
2、呼吸道護(hù)理
為了減輕支氣管的壓力并避免呼吸道堵塞,患者也要做好呼吸道護(hù)理,通過(guò)正確的咳嗽方式來(lái)排出氣道內(nèi)的痰液。
3、緩解情緒
這種疾病對(duì)于患者也造成了多方面的心理壓力,有些患者擔(dān)心自己的疾病給家庭造成了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這種緊張的心態(tài)也會(huì)影響到疾病的治療效果。
胸腔鏡(VATS)下肺大泡切除術(shù)
肺大泡(pulmonarybulla)(也作肺大皰)是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。目前絕大多數(shù)的肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成,2/3的患者術(shù)后癥狀明顯改善。
臨床表現(xiàn)
肺大泡病人的癥狀與大泡數(shù)目、大小以及是否伴有基礎(chǔ)的肺部疾病密切相關(guān)。較小的、數(shù)目少的單純肺大泡可無(wú)任何癥狀,有時(shí)只是在胸片或CT檢查時(shí)偶然被發(fā)現(xiàn)。體積大或多發(fā)性肺大泡可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過(guò)一側(cè)胸腔容積1/2的巨型肺大泡,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會(huì)有明顯胸悶、氣短等癥狀。大泡內(nèi)感染可出現(xiàn)肺部感染癥狀。少數(shù)肺大泡病人有咯血和胸痛等癥狀。
并發(fā)癥
1.自發(fā)性氣胸(spontaneouspneumothorax)
2.自發(fā)性血?dú)庑?spontaneoushemopneumothorax)
3.繼發(fā)感染
治療原則
肺大泡是一種不可逆轉(zhuǎn)的肺部病損,故無(wú)有效的藥物治療。手術(shù)是唯一的治療措施,但并非所有的肺大泡病人均需手術(shù)治療。偶然發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀的肺大泡一般勿需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)用抗生素。如果大泡大于一側(cè)胸腔的1/3~1/2,即被稱(chēng)為巨大肺大泡,因其可壓迫周?chē)谓M織,改變通氣-血流比,故手術(shù)可取的良好效果。如果實(shí)質(zhì)內(nèi)肺大泡分布廣泛,外科治療僅為姑息性[2]。
治療方式
目前絕大多數(shù)的肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡(VATS)下完成。
療效及預(yù)后
我科現(xiàn)已開(kāi)展多臺(tái)胸腔鏡(VATS)下肺大泡切除術(shù),效果顯著,患者回饋良好。
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