溝狀胸與漏斗胸、扁平胸

　　一個(gè)朋友胸廓前正中有一個(gè)很明顯的橫行凹陷，是一個(gè)典型的溝狀胸患者。但他問(wèn)我的問(wèn)題卻是：“王醫(yī)生，我患了扁平胸，這病有治嗎？”

　　在診斷扁平胸的時(shí)候，很多朋友首先會(huì)與大面積的漏斗胸相混淆。漏斗胸面積過(guò)大時(shí)，整個(gè)胸廓的前后徑會(huì)減小，經(jīng)常表現(xiàn)出扁平胸的特征來(lái)，所以這樣的病人有時(shí)會(huì)被診斷為漏斗胸合并扁平胸。但真正的扁平胸與漏斗胸是有質(zhì)的差異的。扁平胸是整個(gè)前胸壁的低平，并沒(méi)有涉及局部的凹陷。漏斗胸卻相反，它的主要特征是凹陷，而不一定是很大的面積的先后徑縮小，所以扁平胸與漏斗胸是很好區(qū)別的。

　　那么，溝狀胸與扁平胸有什么不同呢？溝狀胸是局部的溝狀凹陷，并不是全部前胸壁的低平，所以溝狀胸與扁平胸的差異更明顯，本不應(yīng)該弄混淆。

　　這個(gè)朋友情況很特殊，他說(shuō)他的胸大肌經(jīng)過(guò)鍛煉后，“表面上的肌肉遮蓋了下面有毛病的骨頭，其實(shí)上面的部分也是比較低平的”。

　　我仔細(xì)研究他的圖片，發(fā)現(xiàn)結(jié)果并非如他所言，所以他依然是一個(gè)溝狀胸患者，而不是扁平胸。

　　將溝狀胸診斷為扁平胸，對(duì)患者的治療是有很大影響的。扁平胸的治療比較復(fù)雜，相比之下溝狀胸則相對(duì)簡(jiǎn)單，所以在術(shù)前明確診斷對(duì)患者的治療是非常重要。

　　極重度漏斗胸手術(shù)病例

　　近期，我們?yōu)橐晃粯O重度漏斗胸患者實(shí)施了矯治手術(shù)，取得了滿意療效！

　　通過(guò)入院時(shí)的初步體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者畸形非常嚴(yán)重！

　　胸部CT漏斗胸掃描提示患者心臟完全受壓移位，漏斗胸指數(shù)接近10。

　　肋骨成像能非常直觀的反應(yīng)患者胸部畸形情況，請(qǐng)看下圖——

　　下面是術(shù)中的圖片，為了有效降低心臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)，我們?cè)贜uss的基礎(chǔ)上加做了胸骨正中輔助切口。

　　手術(shù)過(guò)程非常順利，下面的圖片是術(shù)后復(fù)查的胸片及胸部CT照片。

　　從CT中可以看出患者胸部壓迫已完全改善，效果顯著！以下是肋骨成像照片——

　　最后，患者于術(shù)后第7天順利出院。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠(chéng)為您服務(wù)。健康宗旨：讓每一個(gè)人更健康。