胸腺瘤術(shù)中需行淋巴結(jié)采樣

　　外科手術(shù)是治療胸腺瘤的最佳措施，但術(shù)中是否需行淋巴結(jié)采樣尚不清楚。此外，胸腺瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)預(yù)后的影響亦不清楚。針對(duì)上述問(wèn)題，來(lái)自田納西大學(xué)健康科學(xué)中心胸外科的 Benny Weksler 等利用 SEER 數(shù)據(jù)庫(kù)中的資料，對(duì)接受胸腺瘤切除且作了淋巴結(jié)病檢的患者進(jìn)行分析，其研究結(jié)果最近發(fā)表在 The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 上。

　　研究者從數(shù)據(jù)庫(kù)中篩選出 442 例接受手術(shù)治療的的胸腺瘤患者，每例患者至少接受了 1 枚淋巴結(jié)的評(píng)估，采樣淋巴結(jié)的中位數(shù)是 2 枚，其中 59 例患者（13.3%）至少存在一枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者年齡及腫瘤大小均小于淋巴結(jié)陰性的患者。

　　淋巴結(jié)陽(yáng)性患者的中位生存期為 98 個(gè)月，而淋巴結(jié)陰性患者的中位生存期為 144 月。多因素分析顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是預(yù)后不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。80% 的淋巴結(jié)陽(yáng)性患者分期被提高，多數(shù)由 Masaoka-Koga III 期變?yōu)?IV期。

　　總之，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況是胸腺瘤患者重要的預(yù)后因子，在對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí)更加明確之前，胸腺瘤切除術(shù)中有必要行區(qū)域淋巴結(jié)采樣。

　　胸腺瘤吃什么利于病情恢復(fù)

　　胸腺瘤是一種比較常見(jiàn)的胸腺腫瘤，主要在胚胎時(shí)期形成，對(duì)患者危害較大。醫(yī)生建議用手術(shù)治療根治腫瘤，同時(shí)，多注意平時(shí)的飲食也會(huì)有利于病情康復(fù)或遏制其發(fā)展。下面介紹一下胸腺瘤吃什么好。

　　胸腺瘤的食療方法：

　　1、食物多樣化、搭配合理化

　　要保證攝取均衡全面的營(yíng)養(yǎng)，每日食物多樣化是必需的，即按照中國(guó)居民平衡膳食寶塔展示的五大類(lèi)食物的比例進(jìn)行搭配。

　　2、少量大餐、吃清淡易消化的食物

　　對(duì)于放化療及手術(shù)后的病人由于消化功能減弱，增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加食物攝入量的目的。

　　3、注意膳食平衡

　　膳食平衡是維持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ)，普通食物是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素的最好倆員，對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良等臨床情況的患者應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)治療。

　　多選擇具有抗癌功效的食物：蔬果類(lèi)(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、西蘭花、薯類(lèi)、獼猴桃、柑橘)、大豆及其制品類(lèi)、食用菌、堅(jiān)果、海藻類(lèi)、薏米仁、牛奶、雞蛋等。

　?、倬S生素C

　　營(yíng)養(yǎng)素中維生素C，維生素B6，胡蘿卜素和維生素E與免疫力關(guān)系密切。比如維生素C能刺激身體制造干擾素來(lái)破壞病毒以減少白血球與病毒的結(jié)合，平時(shí)須補(bǔ)充維生素C，以增強(qiáng)免疫力，青辣椒和橙汁都富含維生素C。

　?、诰S生素B6

　　富含維生素B6的食物有雞肉、魚(yú)、肝、馬鈴薯、鱷梨和葵花子。

　?、酆}卜

　　胡蘿卜中含有大量的胡蘿卜素。

　?、芫S生素E

　　富含維生素E的食物包括杏仁，榛子以及各種各樣的全麥?zhǔn)称返取?/p>

　　另外，營(yíng)養(yǎng)素中還有葉酸、維生素B12、煙堿、泛酸和鐵，鋅等礦物質(zhì)，它們都和免疫力有關(guān)，人體缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素都會(huì)影響到免疫機(jī)能。

　　胸腺瘤吃什么不好：

　　忌口應(yīng)根據(jù)病情病性和不同病人的個(gè)體特點(diǎn)來(lái)決定，不提倡過(guò)多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有：高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。

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