漏斗胸常識(shí)
并發(fā)癥
如漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴(yán)重,胸腔內(nèi)的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響,如進(jìn)一步發(fā)展,還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴(yán)重病癥。有時(shí)會(huì)合并肺發(fā)育不全、Marfan綜合征、哮喘等疾病。
護(hù)理要點(diǎn)
術(shù)前準(zhǔn)備
根據(jù)氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒。指導(dǎo)漏斗胸患兒練習(xí)有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,練習(xí)床上大小便。手術(shù)區(qū)備皮并保持皮膚清潔,術(shù)前8小時(shí)禁食、水,防止因麻醉或手術(shù)過(guò)程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。
營(yíng)養(yǎng)支持
因胸骨壓迫心、肺、食管,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道感染,進(jìn)食后有食物返流現(xiàn)象,漏斗胸術(shù)前要評(píng)估患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及必要性,指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食:如肉、蛋、奶類(lèi),新鮮水果和蔬菜。必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量、維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物。
心理護(hù)理
年齡較大的漏斗胸患兒思想顧慮較重,主要表現(xiàn)在對(duì)手術(shù)、麻醉的恐懼,擔(dān)心漏斗胸手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對(duì)學(xué)習(xí)、生活的影響。護(hù)士要及時(shí)同患兒及家屬進(jìn)行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識(shí)宣教。根據(jù)不同患兒的年齡和心理特點(diǎn),講解漏斗胸手術(shù)的必要性、簡(jiǎn)要過(guò)程和術(shù)后效果??山榻B本科室以往病例的情況,還可以借助圖片、照片、文字的宣傳材料進(jìn)行。
保健貼士
1、指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類(lèi),新鮮水果和蔬菜。
2、必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量、維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物。
3、飲食中多補(bǔ)充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補(bǔ)鈣的同時(shí)注意適量的運(yùn)動(dòng)及維生素D的補(bǔ)充。
4、患兒術(shù)后當(dāng)日禁食、水,無(wú)腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進(jìn)食,一般先進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,并逐漸過(guò)渡到正常飲食。
5,術(shù)后出院后不宜長(zhǎng)期臥床,增加腿部運(yùn)動(dòng)。
6、術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
對(duì)人的身體影響
不管患者有否癥狀,漏斗胸對(duì)人體有不可忽略的影響。
解析導(dǎo)致漏斗胸的原因有哪些
說(shuō)起漏斗胸可能許多人都覺(jué)得挺陌生的,其實(shí)漏斗胸是一種常見(jiàn)的先天性家族性的疾病。那導(dǎo)致漏斗胸的原因有哪些呢?下面就為大家講講導(dǎo)致漏斗胸的原因。
目前關(guān)于漏斗胸的原因尚未明確,大多數(shù)人認(rèn)為導(dǎo)致漏斗胸的原因是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)凹陷,致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異?,F(xiàn)象,是胸壁最常見(jiàn)的先天性畸型。漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),將胸骨下端向內(nèi)頂入,而造成在外觀(guān)上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形,使胸腔空間變小,並且壓迫到心臟及肺臟,而心肺的功能也會(huì)受到影響。漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng),將胸骨下端向內(nèi)頂入,而造成在外觀(guān)上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形,使胸腔空間變小,并且壓迫到心臟及肺臟,而心肺的功能也會(huì)受到影響。
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