胸膜炎的種類都包括哪些干性胸膜炎是否能引起背部疼痛

2017-05-05 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：滲出性胸膜炎中度發(fā)熱、胸痛、輕咳，出現(xiàn)胸腔積液后胸痛可以緩解，而呼吸困難出現(xiàn)并隨積液增多而加重?；紓?cè)呼吸運(yùn)動減弱，觸診語顫減低或消失，叩診病變部位呈實音，聽診呼吸音減低或消失，大量積液可出現(xiàn)比出縱隔器官移位現(xiàn)象。

　　胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥消退后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。

　　胸膜炎有哪些種類？

　　1)干性胸膜炎刺激性干咳，患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，聽診可聞及胸膜磨擦音。

　　2)發(fā)熱畏寒、發(fā)熱、胸痛。

　　3)滲出性胸膜炎中度發(fā)熱、胸痛、輕咳，出現(xiàn)胸腔積液后胸痛可以緩解，而呼吸困難出現(xiàn)并隨積液增多而加重。患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，觸診語顫減低或消失，叩診病變部位呈實音，聽診呼吸音減低或消失，大量積液可出現(xiàn)比出縱隔器官移位現(xiàn)象。

　　4)實驗室及其他檢查①白細(xì)胞計數(shù)正?；蛏栽龈?，血沉增快；②痰液涂征檢查及培養(yǎng)；③x線檢查，有小量積液示肋膈角變鈍，中量胸腔積液示大片均勻上緣呈外高內(nèi)低曲線的致密陰影，液氣胸時可見液平面；④ct檢查能明確提示胸胸襟積液和塊影部位；⑤胸膜腔試控性穿刺及胸水落石出檢查。

　　結(jié)核性干性胸膜炎往往由于肺結(jié)核蔓延至胸膜所致。最多發(fā)生在肺尖后部，其次為胸下部的胸膜。有時因胸痛進(jìn)一步檢查而發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶。根據(jù)病史發(fā)熱，干咳，劇烈尖銳的針刺樣胸痛和胸膜摩擦音及結(jié)核菌素試驗陽性等特點，可作出診斷

　　干性胸膜炎的表現(xiàn)癥狀都有哪些？

　　干性胸膜炎往往由于肺結(jié)核蔓延至胸膜所致.最多發(fā)生在肺尖后部，其次為胸下部的胸膜.有時因胸痛進(jìn)一步檢查而發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶.

　　起病往往較急，癥狀輕重不一。起病時常有畏寒，輕、中度發(fā)熱，干咳。主要癥狀為胸痛，由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起。胸痛多發(fā)生于胸廓擴(kuò)張度最大的部位，如胸側(cè)腋下部。如病變在膈肌的中心部、可放射至同側(cè)肩部；如在膈肌的周緣部，可放射至上腹壁和心窩部。疼痛性質(zhì)為劇烈尖銳的針刺樣痛，深呼吸及咳嗽時更甚。淺吸氣、平臥或臥于患側(cè)，胸廓的擴(kuò)張度減低，胸痛可減輕。由于胸痛患者多不敢深吸氣，故呼吸急促表淺。

　　患側(cè)呼吸運(yùn)動受限制，局部有壓痛及呼吸音減低。胸側(cè)腋下部常有局限、恒定的胸膜摩擦音。呼氣及吸氣均可聽到。聽診器緊壓胸壁時摩擦音增強(qiáng)；患者閉口掩鼻作腹部起伏運(yùn)動也可聽到。咳嗽后摩擦音不變，可與羅音鑒別。

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