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認(rèn)識(shí)胸膜炎的十種類型

2014-07-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無(wú)癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣痛。

  胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。亦可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。

  一般分為以下10型:

  ①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無(wú)胸腔積液。多由肺部炎癥蔓延至胸膜所致,多數(shù)無(wú)癥狀,少數(shù)病人有局限性針刺樣痛。

 ?、跐{液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”,為漿液和纖維蛋白滲出積聚于胸腔內(nèi),常由結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎、腫瘤性胸膜炎所致。胸痛氣急為主要表現(xiàn)。

 ?、劢Y(jié)核性胸膜炎:由結(jié)核菌從原發(fā)綜合征的淋巴結(jié)經(jīng)淋巴管到達(dá)胸膜,或胸膜下的結(jié)核病灶蔓延至胸膜所致。臨床主要有結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。常有胸痛,氣急及結(jié)核中毒癥狀。

 ?、苣[瘤性胸膜炎;由胸內(nèi)或胸外癌腫,直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜所致。主要表現(xiàn)為胸悶、進(jìn)行性呼吸困難,并伴原發(fā)病灶的相應(yīng)癥狀。

 ?、莼撔孕啬ぱ祝憾嘤煞?、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表現(xiàn)為惡寒、高熱、胸痛、咳嗽和咯吐膿痰。

 ?、拚婢孕啬ぱ祝憾嘤煞啪€菌、白色念球菌累及胸膜所致。

 ?、呓Y(jié)締組織病胸膜炎:常見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。以胸痛、氣急及原發(fā)疾病癥狀為主要表現(xiàn)。

 ?、嗄懝檀夹孕啬ぱ祝粸樾匾褐泻写罅康挠坞x膽固醇結(jié)晶,可能與脂肪代謝障礙有關(guān),臨床癥狀輕微。

 ?、崛槊有兀簽樾匾褐泻馨腿槊樱嘁蚰[瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、絲蟲(chóng)病肉芽腫壓迫或損傷胸導(dǎo)管和乳糜池所致。胸悶、氣急為主要表現(xiàn)。

 ?、庋兀菏侵该黠@的胸腔內(nèi)出血。是由于自發(fā)性氣胸、含血管的胸膜黏連撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、甚至休克等癥狀。

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