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肺大泡是什么病 肺大泡的外科治療

2017-04-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺大泡是由于肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起,與肺氣腫的形成機(jī)制相同,但程度較重。

  肺部是人體用來呼吸的重要器官,在肺里完成我們的呼吸交換。不過我們的肺也是很脆弱的。有關(guān)調(diào)查顯示近年來我國(guó)肺部疾病的患者也在逐年上升。除了一些常見的肺病之外,還有些患者患上了肺大泡這種病。而肺大泡又是一種什么病呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。

  肺大泡是由于肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起,與肺氣腫的形成機(jī)制相同,但程度較重。氣腫的肺泡直徑超過1厘米,發(fā)生在肺實(shí)質(zhì)內(nèi),常伴有不同的肺部疾病,如慢性支氣管炎和支氣管哮喘,晚期硅沉著病或結(jié)節(jié)病,也有些肺大泡見于肺和支氣管無疾病的患者。

  肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。因有炎性病變,小支氣管黏膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,肺泡內(nèi)壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大泡。繼發(fā)于肺結(jié)核的,則多為單發(fā),亦無明顯的肺氣腫同時(shí)存在。繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大皰之外,常伴有多數(shù)小泡。

  通過上述所說的,我們大概可以了解了肺大泡這種疾病。簡(jiǎn)單的來說,肺大泡就是肺泡逐漸變大,進(jìn)而對(duì)身體造成傷害,還有可能引起氣胸等其他癥狀的一種病癥,所以應(yīng)該引起大家的關(guān)注,多去了解一些這方面的知識(shí),如果出現(xiàn)了肺部不適癥狀要第一時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查。外科治療的目的是機(jī)械地松懈壓力,消除病變占有的空間,解除對(duì)正常組織的壓力,從而阻斷其惡性循環(huán)。bele型特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸。有報(bào)道認(rèn)為:第一次氣胸后有30%可能出現(xiàn)第二次,第二次后有50%以上可能發(fā)生第三次。這就是提醒我們要早期手術(shù)。bullae型特點(diǎn)是隨著年齡的增長(zhǎng),病程延長(zhǎng)氣道梗阻癥狀和呼吸功能不全程度進(jìn)行性加重。此型病人年齡偏大,肺功能條件差,術(shù)前要有一個(gè)全面的估價(jià),要鑒別肺功能障礙由原發(fā)病引起,還是繼發(fā)肺大泡引起。如是肺大泡所致,術(shù)后肺功能將恢復(fù)良好。geruld提出:肺大泡越大,其基本阻塞性病變?cè)讲粡V泛,則手術(shù)后改善越好。術(shù)前肺功能極差,但術(shù)后恢復(fù)良好。這與病人對(duì)缺氧有長(zhǎng)期耐受有關(guān)。廈門中醫(yī)院胸外乳腺科耿國(guó)軍

  手術(shù)原則是盡最大努力保留正常肺組織和肺功能,肺組織毀損嚴(yán)重的行肺段、肺葉切除術(shù)。手術(shù)方式行vats(胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)),均采用結(jié)扎加肺大泡切除后鈦夾夾閉。vats加腋下小切口,腋下小切口肺大泡結(jié)扎加切除術(shù)。

  術(shù)后病人清醒后多能脫離氧氣。如肺功能難以維持可以用呼吸機(jī)輔助通氣,必要時(shí)行氣管切開術(shù)。此類病人多是術(shù)后心功能受到影響,或肺部感染分泌物阻塞所致。總之,對(duì)肺大泡要早期診斷,早期治療,以外科手段阻斷其自然病程是治療肺大泡的唯一途徑。

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