肺大泡并不是很常見的疾病,大多只發(fā)生在嬰兒時(shí)期。但是,如果有類似肺大泡的癥狀出現(xiàn),要及時(shí)檢查,可能得肺大泡,不然檢查出其他疾病及時(shí)治療也是好的。
肺大泡的檢查
一、胸部X線檢查
胸部X線檢查是診斷肺大皰的較好方法。肺尖部肺大皰表現(xiàn)為位于肺野邊緣甚細(xì)薄的透亮空腔,可為圓形、橢圓形或較扁的長方形,大小不一。
1、較大的肺大皰中,有時(shí)可見到橫貫的間隔。多個肺大皰靠攏在一起可呈多面狀。一般不與較大支氣管直接相通,無液平,支氣管造影劑也不能進(jìn)入。
2、肺底部的肺大皰,在正位胸片上常常不易見到,有的可以位于膈頂水平之下,有的則僅有部分位于膈頂之上,肺大皰壁如不顯示為連貫的環(huán)狀線條影,很易被誤認(rèn)為幕頂狀胸膜粘連。
3、巨大肺大皰一般具有張力,在其周圍可有一層壓迫性肺不張,使皰壁顯得較厚,貼近胸壁的可不清楚。附近的肺被推壓而引起部分肺不張,肺紋理聚攏,透亮度減低。
4、肺大皰可以相互融合而形成占位很大的肺大皰,形似局限性氣胸。肺大皰也可破裂而產(chǎn)生局限性氣胸。
二、透視和呼氣相胸片
透視和呼氣相胸片有助于發(fā)現(xiàn)肺大皰,因呼氣時(shí)氣體滯留使肺大皰體積顯得相對增大,邊緣更加清楚。斷層對明確肺大皰輪廓和顯示周圍肺組織的壓迫與移位也有幫助。并存小葉性肺氣腫時(shí),斷層片也可顯示肺血管形狀的異常。
三、CT檢查
可發(fā)現(xiàn)胸膜下有普通胸片不易顯示的直徑在1cm以下的肺大皰。
四、肺血管造影
可準(zhǔn)確表現(xiàn)肺血管受損的程度,以及肺大皰周圍血管被壓擠的情況。
肺大泡是嬰幼兒?;嫉募膊。赡軉伟l(fā)或多發(fā)。常常因?yàn)檠仔圆∽儯瑢?dǎo)致身體管腔阻塞,影響肺泡的排除。在體內(nèi)因?yàn)榉闻莸脑黾佣a(chǎn)生破裂從而得名。
病因病理肺大泡一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核,臨床上最常與肺氣腫并存。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,因之肺泡內(nèi)壓力。
鑒別肺大泡方法
小兒肺炎后突然出現(xiàn)明顯呼吸困難者,應(yīng)考慮有可能產(chǎn)生肺大泡。檢查時(shí)肺大泡區(qū)或患側(cè)叩診呈鼓音,呼吸音明顯減弱或消失。X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部過度透光,見有薄壁巨大的空腔,占居一個肺段或一個肺葉,甚至整側(cè)胸腔,內(nèi)無肺紋理或僅在肺門部有些條索狀影。有的為單發(fā),有的為多發(fā),有的在雙側(cè)發(fā)生。肺大泡常需與自發(fā)氣胸作鑒別診斷。
肺大泡的診斷,主要有賴于X線檢查,但并不可忽視病史、癥狀和體征。有長期慢性咳嗽病史或有支氣管哮喘病史者,有明顯氣短或呼吸困難時(shí),應(yīng)考慮有肺大泡的存在,而應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
肺大泡如為單發(fā)且張力不大,則其臨床癥狀可能并不顯著。但如同時(shí)有廣泛肺氣腫或?yàn)槎喟l(fā)大泡,則??人?、胸悶、氣短等癥狀。巨大的肺大泡,泡內(nèi)張力較高,則多有不同程度的呼吸困難,有的病人因而失去勞動力,甚至行動亦受到限制。嚴(yán)重肺氣腫并發(fā)肺大泡,則能促使肺原性心臟病的發(fā)生,或是加重肺原性心臟病的發(fā)展。于并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí),則有突然胸痛,呼吸困難,在有嚴(yán)重張力氣胸的病例,呼吸困難相應(yīng)加重,并可出現(xiàn)紫紺。
治好癲癇先治好人平癲祛癇黃金組合生酮飲食治療癲癇迷走神經(jīng)刺激術(shù).,甚至將縱隔推向?qū)?cè),形如張力氣胸。如果肺泡內(nèi)壓力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即為胸膜所組成,這樣形成的大泡稱之為胸膜下大泡。另有一些大泡容積較小,常在肺葉邊緣形成串珠狀,臨床上稱之為肺小泡,常可與巨大的大泡并存。無論大泡小泡,如有破裂,則產(chǎn)生所謂的自發(fā)性氣胸。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個人更健康。