什么是漏斗胸？

　　簡(jiǎn)單來說就是胸部正前方呈漏斗狀凹陷。漏斗胸這個(gè)疾病是一個(gè)先天性疾病，發(fā)生率在人群中還是比較高的，一般是千分之一到千分之四的范圍。當(dāng)然，漏斗胸的程度也是有輕有重，有些患者我們了解到，是有家族史的。有家族史的患者我們經(jīng)過研究，發(fā)現(xiàn)漏斗胸的遺傳基因在染色體上，可以遺傳給下一代。從遺傳術(shù)語的角度來說，有的是隱性遺傳，可能是隔代相傳的，不是每代人發(fā)病。也有一部分是顯性遺傳的，是后代都可能有。還有一種是隨性染色體遺傳的。漏斗胸是一種先天性的胸壁畸形，通過后天的因素也很難糾正。比如有些患者想多吃些鈣，希望糾正過來，但是其實(shí)沒太多意義。

　　漏斗胸的危害

　　嬰幼兒時(shí)期，輕型的家屬往往是不認(rèn)識(shí)，就忽略了。比較明顯時(shí)，家長(zhǎng)能及時(shí)就診，那么在兒童時(shí)期能及時(shí)糾正。被忽略的孩子在孩子長(zhǎng)大一些才注意到，甚至有的到成人才注意到，那么癥狀越來越明顯。帶來的危害主要是兩個(gè)方面：

　　一個(gè)是對(duì)心肺的壓迫，造成生理上的損害。人體的胸廓主要是12對(duì)肋骨、胸椎、鎖骨、肋軟骨、胸骨構(gòu)成的，構(gòu)成桶狀的結(jié)構(gòu)，上頭小、下頭大。肋骨和胸骨之間是肋軟骨相聯(lián)。漏斗胸的變化主要是胸骨和肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸壁畸形，對(duì)心臟和肺產(chǎn)生壓迫，有的患者甚至產(chǎn)生心臟變形，對(duì)心室的功能產(chǎn)生影響。對(duì)肺的壓迫來說，短期內(nèi)可能癥狀不明顯。但是隨著年齡增加、運(yùn)動(dòng)量增加，癥狀越來越明顯。比如活動(dòng)時(shí)候容易疲勞，容易氣喘、心慌，呼吸頻率比別人快，甚至不能做比較重的體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)。

　　第二是對(duì)心理的影響，最初孩子在沒有注意到的情況下還沒有大的心里壓力。但是一旦孩子知道自己的胸壁和別人不一樣，是一種疾病、畸形，那么心理往往就有一種陰影籠罩。孩子容易出現(xiàn)性格上的改變，比如性格內(nèi)向、不愿意和別人交流，心理術(shù)語上叫做心里障礙，也叫社會(huì)恐懼癥。還有個(gè)孩子不愿意和別人接觸，甚至年齡很大了，還不愿意談朋友，怕別人發(fā)現(xiàn)他生理異常。還有的孩子在比較重的情況下會(huì)出現(xiàn)抑郁癥，甚至出現(xiàn)精神分裂癥等等疾病。很多家長(zhǎng)對(duì)孩子心理上的變化是忽略了，只知道孩子性格變了，但是沒注意到產(chǎn)生變化的原因。家長(zhǎng)應(yīng)該盡快找到原因，如果確實(shí)是漏斗胸引起的，那么應(yīng)該及時(shí)治療，效果會(huì)很好。漏斗胸的原因：

　　一、發(fā)病原因

　　漏斗胸畸形的原理尚未明確，大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)凹陷，致使前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現(xiàn)象，是胸壁最常見的先天性畸型。

　　漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生，將胸骨下端向入，而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向凹陷情形，使胸腔空變小，且壓迫到心及肺，而心肺的功能也會(huì)受到影響。

　　漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長(zhǎng)過長(zhǎng)，將胸骨下端向內(nèi)頂入，而造成在外觀上呈現(xiàn)胸前壁向內(nèi)凹陷情形，使胸腔空間變小，并且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會(huì)受到影響。

　　二、發(fā)病機(jī)制

　　年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的，隨著年齡的增長(zhǎng)，漏斗胸逐漸不對(duì)稱，胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn)，右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深，右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背，脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重，嬰幼兒脊柱側(cè)彎可不明顯，青春期以后脊柱側(cè)彎較明顯。

　　漏斗胸的病因是什么

　　男性較女性多見，有報(bào)道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是百分之2.5，而無家族史者，漏斗胸的發(fā)病率僅百分之1。漏斗胸的原因不明，認(rèn)為與遺傳有關(guān)。

　　有人認(rèn)為此畸形是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào)，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成；亦有認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。

　　漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后，到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn)，返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè)，向內(nèi)凹陷變形，形成漏斗胸的兩側(cè)壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由后上方急驟向前下方凹陷，使前后變近，嚴(yán)重時(shí)胸骨最深凹陷處可以抵達(dá)脊術(shù)。

　　上述的癥狀大家現(xiàn)在大家應(yīng)該有了基本的了解，漏斗胸患者應(yīng)多多的鍛煉，同時(shí)，漏斗胸患者積極的配合醫(yī)院的治療，我們?cè)谏钪?，要注意避免漏斗胸的發(fā)生疾病，科學(xué)的診治，很快就能達(dá)到預(yù)期中治療效果。

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