在本病的患者中,輕型的雞可無(wú)并發(fā)癥或無(wú)臨床癥狀,嚴(yán)重者可因變形的胸骨使胸廓改變,擠壓心肺,使心肺功能受到嚴(yán)重影響,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,且多伴有合并癥,如合并Marfan綜合征和神經(jīng)纖維瘤病等,在重癥雞胸患者中還常出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染及支氣管喘息等呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。
漏斗胸是遺傳性疾病,因此,預(yù)防漏斗胸應(yīng)當(dāng)從嬰幼兒開(kāi)始抓起,這樣才能把漏斗胸帶給患兒的傷害降到最低程度。然而合理的喂養(yǎng)是預(yù)防漏斗胸最為重要的環(huán)節(jié),下面給出4點(diǎn)建議,希望對(duì)患兒家長(zhǎng)有所幫助。
漏斗胸患兒應(yīng)盡量采用母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹芯S生素D以及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)易于吸收。所以患兒吸收了母乳的營(yíng)養(yǎng),能夠利于胸部骨骼生長(zhǎng),可以有效預(yù)防漏斗胸癥狀加重。
2.多補(bǔ)充富含維生素D的食物
寶寶可以吃輔食之后,不要以谷類食品為主,否則會(huì)影響膳食中鈣的吸收,應(yīng)當(dāng)逐步添加蛋、肝等含維生素D多的食品。如果膳食中維生素D的含量較少,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下定量服用維生素D和鈣劑,并定期到保健單位給孩子做體檢,在醫(yī)生的檢測(cè)下增減藥物的劑量。
3.漏斗胸患兒要多曬太陽(yáng)
曬太陽(yáng)是預(yù)防漏斗胸最便捷,且最安全有效的方法。因?yàn)樽贤饩€照射在皮膚上,可以使皮膚產(chǎn)生維生素D,每天曬太陽(yáng)兩小時(shí)左右就可以滿足人體對(duì)維生素D的需求。但是夏季一定要避免陽(yáng)光直曬,曬太陽(yáng)時(shí)最好不要隔著玻璃,否則達(dá)不到預(yù)防漏斗胸的目的。
1.漏斗胸的臨床表現(xiàn)
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的,隨著年齡的增長(zhǎng),漏斗胸畸形逐漸變得不對(duì)稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深。隨著年齡增加患者還可以發(fā)生脊柱側(cè)彎,年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯,漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。
2.漏斗胸的診斷
漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則有一定的困難,目前臨床上有很多描述的方法,包括漏斗胸指數(shù)、Haller指數(shù)、胸脊間距、盛水法、體表波紋分域圖等。各種方法自行體系但又可以互相參考,對(duì)術(shù)前漏斗胸畸形的測(cè)定和術(shù)后效果的評(píng)估具有重要指導(dǎo)意義。
漏斗胸有時(shí)合并肺發(fā)育不全,Marfan綜合征,哮喘等疾病,這些疾病合并存在時(shí)常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早檢查診斷,盡早進(jìn)行手術(shù)糾正。
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