補(bǔ)鈣治不了漏斗胸
漏斗胸對(duì)患兒造成極大的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,這些孩子常羞于當(dāng)眾暴露前胸,夏天不敢穿背心,不敢在公共浴室洗澡,形成嚴(yán)重的心理上的孤僻。另外,7歲以上的漏斗胸患兒往往還合并不同程度的脊柱側(cè)彎,也有部分患兒同時(shí)還有先天性心臟病、肺發(fā)育不全等疾病。
“開始時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生,兒科醫(yī)生認(rèn)為是缺鈣,所以一直給孩子補(bǔ)鈣,卻沒(méi)見(jiàn)到什么效果。”不少漏斗胸的患兒家長(zhǎng)有這樣的疑問(wèn)。專家說(shuō),這不是缺鈣的問(wèn)題,而是由于患兒的肋軟骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),向后擠壓胸骨,或者是因?yàn)殡踔行碾爝^(guò)短,隨著身體的發(fā)育,將胸骨和劍突向后牽拉使得胸骨凹陷,形成“漏斗胸”。這種情況其實(shí)在兩歲的時(shí)候就已經(jīng)顯現(xiàn)了,是一種先天性的疾病??膳R床上,有60%的兒科醫(yī)生誤以為這與孩子缺鈣有關(guān)。專家表示,目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一例患兒是由于缺鈣引起的。
“漏斗胸不僅難看,讓孩子感覺(jué)自卑,更重要的是,中重度的漏斗胸對(duì)心肺造成嚴(yán)重壓迫,這種壓迫所造成的循環(huán)和呼吸障礙靠吃藥、打針是沒(méi)有任何效果的,這只會(huì)讓患者浪費(fèi)金錢及拖延時(shí)間導(dǎo)致病情加重。”專家強(qiáng)調(diào),3歲以上,嚴(yán)重的漏斗胸只能通過(guò)手術(shù)才能矯正。
七項(xiàng)注意幫助骨骼生長(zhǎng)
鈣吸收的多少直接影響到骨骼的生長(zhǎng),影響人的長(zhǎng)高。
第一,鈣的吸收與年齡有關(guān),年齡越小鈣吸收率越高,一般嬰兒對(duì)鈣的吸收率是60%,成年人是20%,老年人更少,18歲左右對(duì)鈣的吸收也僅有25%,因此補(bǔ)鈣是越早越好。
第二,增加膳食中鈣的攝入量,牛奶所含鈣的成分多,吸收量也多,多喝牛奶可以增加鈣的攝入量。
第三,多曬太陽(yáng),能使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3,幫助鈣的吸收和利用,建議早上九點(diǎn)前傍晚五點(diǎn)后各曬半小時(shí)為宜。
第四,吃含有乳糖豐富的食物,如牛奶。可使腸道的PH值下降,有利于鈣質(zhì)吸收。
第五,適量的蛋白質(zhì)有某些氨基酸有助于鈣的吸收。
第六,高脂的膳食,混合膳食中脂肪稍微多些,在腸子停留的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)一些,腸子吸收鈣的時(shí)間就會(huì)相對(duì)延長(zhǎng),能更多吸收鈣。
第七,低磷的飲食,磷過(guò)高會(huì)影響鈣的吸收,一般經(jīng)過(guò)加工的食物,如香腸、雪糕、可樂(lè)等飲料,都是高磷食品,應(yīng)該少吃。漏斗胸是一種畸形,胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn),再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè),向內(nèi)凹陷變形,形成漏斗胸的兩側(cè)壁。
漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后變近,嚴(yán)重時(shí)胸骨最深凹陷處可以抵達(dá)脊術(shù)。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對(duì)稱性的,隨著年齡的增長(zhǎng),漏斗胸畸形逐漸變得不對(duì)稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。
后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時(shí)不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢(shì):頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。
輕微的漏斗胸可以沒(méi)有癥狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動(dòng)耐量降低。
漏斗胸治療前的注意事項(xiàng)?
專家介紹說(shuō)漏斗胸為家族性顯性遺傳病,無(wú)有效預(yù)防措施。對(duì)于胸廓畸形不嚴(yán)重的患兒主要應(yīng)采取預(yù)防措施,以防止其繼續(xù)發(fā)展。
上世紀(jì)70年代,在國(guó)外的此類手術(shù)年紀(jì)最小的患者年齡約4~5歲。目前最佳手術(shù)年齡應(yīng)視醫(yī)院條件和手術(shù)醫(yī)生水平而定。專家認(rèn)為,根據(jù)小兒骨質(zhì)的特征,漏斗胸的最佳矯正時(shí)機(jī)是在2到4歲,低年齡手術(shù)可不影響兒童發(fā)育。目前1~3歲患兒做此類手術(shù),大部分效果是很好的。
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