漏斗胸為家族性顯性遺傳病,無有效預(yù)防措施。對于胸廓畸形不嚴(yán)重的患兒主要應(yīng)采取護理措施,以防止其繼續(xù)發(fā)展。那么,如何護理漏斗胸呢?
指導(dǎo)患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。
必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物。
飲食中多補充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補鈣的同時注意適量的運動及維生素D的補充。
患兒術(shù)后當(dāng)日禁食、水,無腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進食,一般先進食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,并逐漸過渡到正常飲食。
術(shù)后出院后不宜長期臥床,增加腿部運動。
術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運動。漏斗胸是兒童最常見的先天性畸形,男性較女性多見。期臨床癥狀多表現(xiàn)為,胸骨和肋軟骨向脊柱凹陷形成漏斗狀畸形,因此漏斗胸的診斷非常簡單,通??梢砸荒苛巳弧?/p>
1.漏斗胸的臨床表現(xiàn)
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深。隨著年齡增加患者還可以發(fā)生脊柱側(cè)彎,年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯,漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。
2.漏斗胸的診斷
漏斗胸在臨床上非常容易診斷,畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則有一定的困難,目前臨床上有很多描述的方法,包括漏斗胸指數(shù)、Haller指數(shù)、胸脊間距、盛水法、體表波紋分域圖等。各種方法自行體系但又可以互相參考,對術(shù)前漏斗胸畸形的測定和術(shù)后效果的評估具有重要指導(dǎo)意義。
漏斗胸有時合并肺發(fā)育不全,Marfan綜合征,哮喘等疾病,這些疾病合并存在時常常成為患者不可耐受的畸形,往往需要盡早檢查診斷,盡早進行手術(shù)糾正。
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