漏斗胸是一種先天性疾病,有家族史。男性較女性多見,有報(bào)道男女之比為4:1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5%,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅1.0%。漏斗胸屬漸進(jìn)式病變,在出生時(shí)可能就已存在,但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。漏斗胸很容易判斷,光從外觀上就能判斷。專家說,跟“雞胸”相反,漏斗胸就是胸骨連同兩側(cè)肋軟骨向內(nèi)凹陷,形狀就好比一個(gè)“漏斗”。這是一種先天性的遺傳性疾病,男性比女性多見,小兒中的發(fā)病率為1/1000,也就是說每一千個(gè)小兒中間就有一例漏斗胸患兒。
判斷漏斗胸的方法是怎么樣的
“開始時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生,兒科醫(yī)生認(rèn)為是缺鈣,所以一直給孩子補(bǔ)鈣,卻沒見到什么效果。”不少漏斗胸的患兒家長有這樣的疑問。專家說,這不是缺鈣的問題,而是由于患兒的肋軟骨生長不協(xié)調(diào),向后擠壓胸骨,或者是因?yàn)殡踔行碾爝^短,隨著身體的發(fā)育,將胸骨和劍突向后牽拉使得胸骨凹陷,形成“漏斗胸”。這種情況其實(shí)在兩歲的時(shí)候就已經(jīng)顯現(xiàn)了,是一種先天性的疾病??膳R床上,有60%的兒科醫(yī)生誤以為這與孩子缺鈣有關(guān)。谷主任表示,目前沒有發(fā)現(xiàn)一例患兒是由于缺鈣引起的。
“漏斗胸不僅難看,讓孩子感覺自卑,更重要的是,中重度的漏斗胸對心肺造成嚴(yán)重壓迫,這種壓迫所造成的循環(huán)和呼吸障礙靠吃藥、打針是沒有任何效果的,這只會(huì)讓患者浪費(fèi)金錢及拖延時(shí)間導(dǎo)致病情加重。”專家強(qiáng)調(diào),3歲以上,嚴(yán)重的漏斗胸只能通過手術(shù)才能矯正。漏斗胸的診斷有:
1、漏斗指數(shù)(FI)是漏斗胸的診斷里比較常見的一種,判斷漏斗胸凹陷程度的標(biāo)準(zhǔn)是:重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,輕度:FI<0.2。
2、漏斗部注水測量水量,也是漏斗胸的診斷方法之一。令患者仰臥,在漏斗部注水然后測量水量,也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度,重癥漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右。
3、體表波紋分域圖也是漏斗胸的診斷措施之一,它利用光源和格子的投照方法,將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來,依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目,經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計(jì)算機(jī),計(jì)算出凹陷部分的容積,確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度,并可評估手術(shù)治療的效果。
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