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引起肺大泡的原因是什么 術(shù)前術(shù)后護(hù)理要點有哪些

2017-03-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺大泡是一種局限性肺氣腫。常見癥狀也主要由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫引起,只是在肺大皰形成后,臨床癥狀進(jìn)一步加重。肺大皰繼發(fā)感染,可引起咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)紺。

  一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,因之肺泡內(nèi)壓力增高。

  一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,因之肺泡內(nèi)壓力增高。

  肺大泡癥狀

  在正常情況下,肺泡間有側(cè)支呼吸,雖有支氣管部分阻塞,肺泡內(nèi)壓力不致過高。但在炎癥狀態(tài)下,肺組織也有損壞,肺泡間的側(cè)支呼吸消失,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔。

  肺大泡繼發(fā)人群

  肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無明顯之肺氣腫同時存在。繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大泡之外,常伴有多數(shù)小泡。

  胸膜下大泡

  肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成,也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴(kuò)大,可占居一側(cè)胸腔,壓迫鄰近肺組織,甚至將縱隔推向?qū)?cè),形如張力氣胸。如果肺泡內(nèi)壓力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即為胸膜所組成,這樣形成的大泡稱之為胸膜下大泡。

  自發(fā)性氣胸

  另外還有一些大泡容積較小,常在肺葉邊緣形成串珠狀,臨床上稱之為肺小泡,??膳c巨大的大泡并存。無論大泡小泡,如有破裂,則產(chǎn)生所謂的自發(fā)性氣胸。

  肺大泡是一種局限性肺氣腫。常見癥狀也主要由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫引起,只是在肺大皰形成后,臨床癥狀進(jìn)一步加重。

  肺大泡是一種局限性肺氣腫。常見癥狀也主要由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫引起,只是在肺大皰形成后,臨床癥狀進(jìn)一步加重。肺大皰繼發(fā)感染,可引起咳嗽、咳、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)紺。

  肺大泡患者及家屬常常擔(dān)心費用、手術(shù)療效,甚至恐懼手術(shù),故圍手術(shù)期進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒,減少應(yīng)激反應(yīng)。

  肺大泡術(shù)前戒煙、深呼吸訓(xùn)練、有效咳嗽排痰等呼吸道準(zhǔn)備可改善分泌物的清除能力,解除支氣管痙攣,減少呼吸道分泌物。

  飲食雖無特殊要求,但應(yīng)增加營養(yǎng),多食優(yōu)質(zhì)蛋白、多食富含維生素的食物,少食刺激性食物、飲料,忌煙酒,避免感染。

  患者在預(yù)防并發(fā)癥時,呼吸道的護(hù)理尤為重要:術(shù)后應(yīng)給低流量持續(xù)吸氧,鼓勵深呼吸,每2小時翻身拍背1次;做好心理護(hù)理,避免因疼痛或擔(dān)心管子脫落而拒絕咳嗽咳痰;患者應(yīng)學(xué)會正確的排痰方法,如:在深吸氣后屏氣,輕咳數(shù)次,將痰咳至咽部,同時按壓胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,應(yīng)多飲水,以稀釋痰液,便于痰液排出。

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