漏斗胸患兒術(shù)前注意事項

　　漏斗胸是一種先天性家族性的疾病，除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。漏斗胸會出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難等現(xiàn)象。目前多采用手術(shù)治療，那么漏斗胸患兒術(shù)前應(yīng)做哪些護理呢?

　　漏斗胸術(shù)前準備

　　根據(jù)氣溫變化增減衣服，防止受涼感冒。指導(dǎo)漏斗胸患兒練習(xí)有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，練習(xí)床上大小便。手術(shù)區(qū)備皮并保持皮膚清潔，術(shù)前8小時禁食、水，防止因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜，保證患兒睡眠，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。

　　漏斗胸的營養(yǎng)支持

　　術(shù)前要評估患兒的營養(yǎng)狀況，講解術(shù)前營養(yǎng)支持的重要性及必要性，指導(dǎo)患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食：如肉、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。必要時靜脈輸液，補充能量、維生素，應(yīng)用抗生素和止血藥物。

　　漏斗胸的心理護理

　　年齡較大的漏斗胸患兒思想顧慮較重，主要表現(xiàn)在對手術(shù)、麻醉的恐懼，擔(dān)心漏斗胸手術(shù)矯形的效果，以及手術(shù)對學(xué)習(xí)、生活的影響。護士要及時同患兒及家屬進行溝通，了解患兒的心理狀況，消除患兒的顧慮。

　　漏斗胸患兒形體康復(fù)

　　無論是什么疾病，除了必要的藥物或手術(shù)治療外，都應(yīng)該配合功能鍛煉和康復(fù)治療，因為功能鍛煉和康復(fù)治療對于疾病的恢復(fù)同樣起著不可替代的作用。對于漏斗胸患兒也應(yīng)該注意形體康復(fù)。

　　注意坐姿和站姿

　　坐的時候盡量直坐挺胸不要靠背坐；站的時候也是一樣，能堅持的可以鼓胸，切記不能靠。

　　俯臥撐（非常重要）

　　這里的俯臥撐和平常的不太一樣。

　　第一種做的時候要鼓胸，做寬距俯臥撐。雙手撐地要比肩稍寬（主要伸展胸骨和肩寬）但不可過寬，否則傷肩。每組15-20個，每次5組做完一組可以休息1-3分鐘。

　　第二種就是鍛煉內(nèi)側(cè)胸肌的方法，雙手緊貼身體兩側(cè)撐于地面位置于肋骨附近做的時候盡量鼓胸。因為難度較大，視個人情況而定。每組10-20個每次5組做完一組休息1-3分鐘。

　　燕飛

　　鍛煉時可以俯臥床上，去枕，雙手背后，用力挺胸抬頭，使頭胸離開床面，同時膝關(guān)節(jié)伸直，兩大腿用力向后也離開床面（身體能力達不到的可以忽略），持續(xù)3～5秒然后肌肉放松休息3～5秒為一個周期，做10個周期（既拉伸了胸骨，又鍛煉腰部力量）。

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