近日，業(yè)內(nèi)間“明年取消藥占比”的消息傳得沸沸揚揚，不論是醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保部門，還是醫(yī)藥企業(yè)，聽到這個消息的興奮程度超乎想象——畢竟，大家都對這個不切合實際的指標詬病很久。但這個消息是真的嗎？恐怕大家白開心了。

這的的確確是個誤讀。不管是公開還是其他場合，國家衛(wèi)計委從未表示過要取消藥占比。那是怎么出的謠傳呢？小保分析，可能來源于此：本次藥品談判結(jié)果公開后，國家醫(yī)保局表示將就落地問題與相關部門進行協(xié)商，保證醫(yī)院敢進、醫(yī)生敢開、病人能吃到。“協(xié)商”什么，可能業(yè)內(nèi)人士都心里有數(shù)——藥占比是談判藥進醫(yī)院的最大障礙，有這個指標攔路，雖然藥品談判了、降價了，老百姓還是可能享受不到真正的實惠。但一來，“協(xié)商”有待進行，離結(jié)果揭曉為時尚早；二來協(xié)商的是談判藥，并不代表所有藥都協(xié)商不計入藥占比。但是可能有人誤解了這個消息，或者傳來傳去傳錯了話，不知怎么，就出現(xiàn)了“明年藥占比要取消”的謠傳。

談判藥如果能取消計入藥占比，當然是件好事，這意味著更多患者能享受到談判帶來的便民成果，也就不會再出現(xiàn)主題為“進了醫(yī)保目錄的談判藥，患者卻吃不到”的新聞報道；但是否真的全盤否定藥占比的作用，則需要更深層次的考慮。

藥占比的出發(fā)點在于倒逼公立醫(yī)院減少大處方，促進合理用藥，這個出發(fā)點無疑是好的，并且在實施的過程中，也的確有些抑制醫(yī)院過度醫(yī)療的效果。雖然公立醫(yī)院改革規(guī)定藥占比30%的限制，把改革的目標結(jié)果當成改革手段，這個邏輯恐怕不太通順，但是如果藥占比突然取消，在現(xiàn)階段醫(yī)療監(jiān)管有待完善的情況下，大處方是否會卷土重來？“一管就死，一放就亂”的怪圈一定要避免，多年醫(yī)改中的教訓也足以引以為戒。

最后還是希望，高價談判藥能早點吃到患者嘴里，愿未來不管藥占比還在不在，醫(yī)療監(jiān)管也能有更科學的方法，更加人性、合理。