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2018,中成藥難熬!

2018-04-22 來源:國控上海藥事圈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)??刭M途徑多樣、目的單純,途徑包括打壓非臨床急需品種(如輔助用藥監(jiān)控)與高回扣帶金銷售藥品(如限制中藥注射劑),目的則是推動用藥結(jié)構(gòu)合理化(保障優(yōu)效新藥的可及性,進(jìn)而維系創(chuàng)新研發(fā)利益)。

據(jù)華泰證券數(shù)據(jù),中成藥行業(yè)增速自2015年起連續(xù)兩年低于10%,在新藥銳減、醫(yī)??刭M、銷售合規(guī)等壓力,2018年中成藥將維持疲態(tài)。

高壓困境

1、新藥審批從嚴(yán),研發(fā)風(fēng)險高企。

企業(yè)層面:研發(fā)回報率低,等待審批新規(guī)。因多無確切臨床證據(jù),中藥產(chǎn)品的銷售首要取決于推廣能力而非產(chǎn)品療效,導(dǎo)致研發(fā)回報率低迷,康緣等研發(fā)型企業(yè)的研發(fā)對利潤的貢獻(xiàn)較低;結(jié)合監(jiān)管謹(jǐn)慎態(tài)度,多數(shù)企業(yè)選擇等待經(jīng)典名方等審批新規(guī)。

監(jiān)管層面:打壓現(xiàn)代劑型,回歸傳統(tǒng)用法。上一輪中藥現(xiàn)代化大潮催生諸多注射劑獨家大品種,而其銷售回扣高、安全性存疑,近年來成為國家打壓的對象,頂層審批態(tài)度回歸謹(jǐn)慎,轉(zhuǎn)而鼓勵傳統(tǒng)用法,包括保留飲片加成、經(jīng)典名方等。

2、醫(yī)保收支維持緊張:平穩(wěn)運行,內(nèi)部分化。

醫(yī)??刭M途徑多樣、目的單純,途徑包括打壓非臨床急需品種(如輔助用藥監(jiān)控)與高回扣帶金銷售藥品(如限制中藥注射劑),目的則是推動用藥結(jié)構(gòu)合理化(保障優(yōu)效新藥的可及性,進(jìn)而維系創(chuàng)新研發(fā)利益)。

預(yù)計這一趨勢還將延續(xù),藥品的長期分化還將持續(xù),治療性產(chǎn)品尤其是創(chuàng)新藥將得到政策扶持,而輔助性產(chǎn)品將受到打壓,中藥作為典型的偏輔助性藥物,醫(yī)保控費壓力長期存在。

新的曙光

1、供給端破局:經(jīng)典名方有望重塑格局。

經(jīng)典名方源自頂層、有序執(zhí)行。預(yù)計執(zhí)行力度或超預(yù)期,并可能顛覆中成藥格局。經(jīng)典名方的篩選原則是“源于古代、沿用至今、療效確切、具有特色”,首批目錄囊括100首方劑,預(yù)計首批目錄有望于2018年公布。

關(guān)于經(jīng)典名方的三點預(yù)測

病種市場潛力大:我們推斷首批100首方劑中20-30個品種市場潛力較大,且集中在慢病用藥,涵蓋腫瘤輔助治療、胃腸道疾病等領(lǐng)域;

實際銷售企業(yè)少:絕大部分中藥企業(yè)在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)上有歷史欠賬,而經(jīng)典名方大概率會將質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定得足夠高,以致于進(jìn)入的企業(yè)足夠少;

配套措施逐步落地:不必過分擔(dān)憂醫(yī)保、招標(biāo)等配套政策,經(jīng)典名方自上而下,且符合藥監(jiān)總局對中成藥的引導(dǎo)思路,配套政策可能會像一致性評價一樣超預(yù)期。

2、支付端破局:消費轉(zhuǎn)向個體支付

根據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù),2016年我國城鎮(zhèn)居民家庭恩格爾系數(shù)低于30%,已進(jìn)入富足階段(聯(lián)合國組織標(biāo)準(zhǔn)),下滲到醫(yī)藥領(lǐng)域可體現(xiàn)為:1)未進(jìn)入醫(yī)保的創(chuàng)新藥迅速上量;2)高端中藥消費品銷售持續(xù)增長;3)高端民營連鎖就診人次增加。

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