調(diào)價格、入醫(yī)保等政策陸續(xù)落地
《中醫(yī)藥法》在“保障措施”中明確規(guī)定,“縣級以上人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當按照法定價格管理權(quán)限,合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收費項目和標準,體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)成本和專業(yè)技術(shù)價值;按照國家規(guī)定,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。”
那么,半年多來,這些“含金量”較高的保障措施在各地的落實情況怎么樣呢?
據(jù)了解,截至目前,河北、內(nèi)蒙古自治區(qū)、青海、山東等省在調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格,山東、安徽等省在推進醫(yī)保支付方式改革,廣東省在落實政府投入政策等方面已經(jīng)出臺了配套細則。
其中,河北省調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價格項目中,中醫(yī)診療類包括中醫(yī)外治、中醫(yī)骨傷、針刺、灸法、推拿療法、中醫(yī)肛腸、中醫(yī)特殊療法、中醫(yī)綜合共計126項,較原來的97項增長29項,中醫(yī)類項目價格平均提高55%。此外,河北還將把符合條件的中醫(yī)診療項目納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,將逐步提高醫(yī)保報銷比例、降低報銷起付線,實行中醫(yī)醫(yī)院與同級綜合醫(yī)院病種定額標準相同的支付政策。
跨界融合,多地創(chuàng)新發(fā)展模式
國家出臺了“一法一綱要”,中醫(yī)藥行業(yè)迎來了前所未有的發(fā)展機遇,但是要傳承和發(fā)展好中醫(yī)藥事業(yè),貫徹落實好國家政策,還需要地方來制定具體的實施細則。在多地貫徹落實《中醫(yī)藥法》的過程中,不斷創(chuàng)新發(fā)展思路,探索出“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”、“中醫(yī)藥+旅游”、“中醫(yī)藥+貿(mào)易”、“中醫(yī)藥+食療”等多種跨界融合的新模式。
其中,河北省、浙江省等在“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)”方面逐漸摸索出一套新路徑。2017年11月份,河北省中醫(yī)藥管理局與騰訊公司簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同打造河北互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)療平臺,創(chuàng)新發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”服務(wù)模式。浙江省也在“中醫(yī)藥+互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”方面打造出了“浙江模式”,建立了全國首家互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)館烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)國醫(yī)館,開展“看中醫(yī)減少跑”活動,搭建基層中醫(yī)館信息化平臺,大力拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)與大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)的融合。
海南省在發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游方面進行了大量探索。三亞市中醫(yī)院、??谑兄嗅t(yī)院和瓊海市中醫(yī)院被授予2017年海南省中醫(yī)藥健康旅游和服務(wù)貿(mào)易示范基地建設(shè)單位。中醫(yī)藥獨特的療效越來越受到海外游客的歡迎,中醫(yī)正在成為海南國際旅游島的新名片。
此外,上海市在建立以國際市場為導(dǎo)向的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進體系方面取得了較好效果,建立了以“海上中醫(yī)”品牌為核心的國際醫(yī)療健康服務(wù)平臺。江西省則在中醫(yī)藥的食療科技研究和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新方面進行了有益嘗試。
監(jiān)管體系有待完善
據(jù)了解,《中醫(yī)藥法》的兩個配套細則《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》和《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》自2017年12月份實施以來,全國范圍內(nèi)備案的中醫(yī)診所已有100多家。隨著診所數(shù)量的不斷增多,各地的監(jiān)管難題也浮上了水面,特別是“放管服”改革以后增加的監(jiān)管工作量誰來負責(zé),人員編制問題如何解決等,一系列的監(jiān)管體系還有待完善。
地方要想貫徹落實好《中醫(yī)藥法》,關(guān)鍵在于對政策的細化,法律中很多監(jiān)管實施主體還不是很明晰,所以四川省在中醫(yī)藥法條例的修訂當中準備在這方面進一步完善,明確監(jiān)管主體。
清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥20補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥18舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥45散瘀消腫,活血止痛。用于關(guān)節(jié)炎及軟組織損傷引起的局部疼痛。
健客價: ¥33清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價: ¥13透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥24溫中補虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價: ¥26.5益氣養(yǎng)陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥548散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥22溫中補虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價: ¥17