嚴(yán)控神藥！55家醫(yī)院要求醫(yī)生盡量不用

2017-09-13 來源：看醫(yī)界標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：通知公布了45個(gè)藥品目錄，要對(duì)55家醫(yī)院實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。都是如參芪扶正注射液、丹紅注射液等日常用極大的產(chǎn)品。55家醫(yī)院有鄭州第一人民、鄭州人民等市屬三甲醫(yī)院。

　　45個(gè)大產(chǎn)品，要求醫(yī)生盡量不用

　　6天前，傳出“27個(gè)大品種，基層不報(bào)銷”的消息，昨日（9月7日），一份標(biāo)記出處為鄭州市衛(wèi)計(jì)委的《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革重點(diǎn)監(jiān)控營(yíng)養(yǎng)性輔助性藥品目錄的通知》又在業(yè)界流傳。

　　通知公布了45個(gè)藥品目錄，要對(duì)55家醫(yī)院實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。都是如參芪扶正注射液、丹紅注射液等日常用極大的產(chǎn)品。55家醫(yī)院有鄭州第一人民、鄭州人民等市屬三甲醫(yī)院。（詳見附件）

　　要求醫(yī)生，能不用的不用，能少用的不多用，能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈輸注，能用低檔不用高檔藥。

　　連續(xù)3個(gè)月使用排名前10，全年停用

　　要求醫(yī)院，將消耗金額排名前十位的重點(diǎn)監(jiān)控藥品納入點(diǎn)評(píng)范圍。每月對(duì)納入專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)的營(yíng)養(yǎng)性輔助性用藥隨機(jī)抽取門急診處方不少于50張，出院病歷不少于30份實(shí)施點(diǎn)評(píng)。

　　對(duì)營(yíng)養(yǎng)性輔助性藥品使用不適宜率超過10%的處方或住院醫(yī)囑實(shí)施預(yù)警，對(duì)連續(xù)三個(gè)月均進(jìn)入本機(jī)構(gòu)消耗金額前十位，且三個(gè)月用藥平均不適宜率超過10%的重點(diǎn)監(jiān)控藥品應(yīng)當(dāng)停止使用，且本年度內(nèi)不得恢復(fù)使用。

　　通知55家醫(yī)院，自2017年10月開始，每月15日前，將本機(jī)構(gòu)上月消耗金額排名前十位藥品目錄，報(bào)其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案，執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)在轄區(qū)范圍內(nèi)公示。

　　“神藥”，還能神多久？

　　輔助用藥目錄的公布，從2015年9月就開始。近2年來，湖北、云南、安徽、河北、遼寧、山東、山西、江西、云南、安徽都公布過1次或多次重點(diǎn)監(jiān)控目錄。各個(gè)地市的，那就更多了。

　　這些“神藥”，不但醫(yī)保、衛(wèi)計(jì)部門視為“眼中釘”，業(yè)界同行也頗有微詞。

　　在一次醫(yī)藥營(yíng)銷的研討會(huì)上，一位藥企老總就說“那些打不死人、治不好病的神藥，早就該整治了！”“占用醫(yī)保資金，給那些價(jià)格低、效果好的產(chǎn)品，造成了滅頂之災(zāi)！”

　　兩年過去了，有些“神藥”看上去依然堅(jiān)挺。

　　另外，有些醫(yī)院還有個(gè)奇怪的現(xiàn)象。

　　一位營(yíng)銷高管挺納悶，比如“替尼”類的抗腫瘤藥，用1盒1萬的進(jìn)口產(chǎn)品時(shí)，患者一個(gè)月所有藥品要花費(fèi)3萬元；等到用3千1盒的國(guó)產(chǎn)藥時(shí)，患者每月依然還要花3萬元。“單個(gè)藥品省出來的錢，到哪去了？”

　　到哪去了？或許能從營(yíng)養(yǎng)性輔助藥品身上，找到答案。不過，一波接一波的重點(diǎn)監(jiān)控，處方點(diǎn)評(píng)，“神藥”還能“神”多久？

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1.請(qǐng)選擇合適規(guī)格的避孕套，用前須小心從包裝中取出，以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞，并排出頂端儲(chǔ)精囊內(nèi)空氣。 2.性交前應(yīng)在勃起的陰莖與對(duì)方身體有任何接觸之前戴上避孕套，以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴(yán)防脫落；如脫落應(yīng)立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問，請(qǐng)盡早征求醫(yī)生意見。 3.射精后，應(yīng)穩(wěn)妥地從陰莖根部按住避孕套，并盡快撤出陰莖，嚴(yán)防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用，用后請(qǐng)使用

健客價(jià)：￥18

健客價(jià)：￥24

配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。

健客價(jià)：￥239

配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。

健客價(jià)：￥148

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1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減

健客價(jià)：￥54

1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減

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針對(duì)不同年齡層、性別、婚姻狀況對(duì)體檢的不同要求，量身定制5個(gè)年齡段10大標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)體檢套餐。

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全日康J18B型電腦中頻治療儀，利用中頻脈沖電刺激理論，最新研制而成的家庭型治療儀，其綜合了國(guó)內(nèi)多位專家，教授多年臨床經(jīng)驗(yàn)，是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上，為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。

黃葵膠囊：清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。復(fù)方α-酮酸片：配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。

健客價(jià)：￥2360

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復(fù)方α-酮酸片：配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。海昆腎喜膠囊：化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭（代償期、失代償期和尿毒癥早期）濕濁癥。癥見：惡心，嘔吐，納差，腹脹，身重困倦，尿少，浮腫，苔厚膩。

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