中醫(yī)適宜技術(shù)通常是指安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)的中醫(yī)藥技術(shù)，又稱“中醫(yī)藥適宜技術(shù)”，也稱為“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”，“中醫(yī)保健技能”，“中醫(yī)特色療法”或稱為“中醫(yī)民間療法”，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其內(nèi)容豐富、范圍廣泛、歷史悠久，經(jīng)過歷代醫(yī)家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就，適宜在基層推廣及應(yīng)用的若干項(xiàng)目。

　　我地衛(wèi)計(jì)局早在2012年就開展了面向基層村醫(yī)的中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)。而且每年都是不定期繼續(xù)，并邀請(qǐng)到多位有代表性的名家大醫(yī)、國醫(yī)圣手蒞臨本縣，采用授課、討論、實(shí)例及信息化講解中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目，并且在本縣中醫(yī)院由一定造詣的中醫(yī)師帶教，力爭掌握及臨本應(yīng)用，積今已近五年。

　　中醫(yī)適宜技術(shù)，顧名思義，是提倡簡廉便驗(yàn)為準(zhǔn)繩，是簡單易學(xué)易會(huì)易效為宗旨。項(xiàng)目包括針刺，艾灸，拔罐，刮痧，貼敷，推拿，整骨，平衡針，放血，挑刺，簡單方劑等一系列中醫(yī)簡便技術(shù)，但其診治范圍，包涵了基層常見病和多發(fā)病及慢性病范疇。但為什么經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，而在臨床恰難以開展呢？這難道不能引起思索其中原因嗎？

　　一、學(xué)而不精

　　雖然基層醫(yī)生對(duì)于這類學(xué)習(xí)，應(yīng)該是輕車熟路，因?yàn)槎际菍W(xué)醫(yī)幾年及幾十年，有一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，又由專業(yè)精湛的老師講課及點(diǎn)拔，應(yīng)該取到事半功倍的效果。但雖然熱情參與，卻疏于課后鉆研，又忙于慣性思維的西醫(yī)治療，無暇顧及拓展新的業(yè)務(wù)，故而收效甚微，根本無力開展。

　　二、村民不信服

　　基層醫(yī)生與村民都是鄉(xiāng)鄰鄉(xiāng)親，村民對(duì)于村醫(yī)的技術(shù)及特長都是了如指掌。長期以來，村醫(yī)都是擔(dān)當(dāng)著配藥輸液的西醫(yī)綜合對(duì)癥治療，中醫(yī)適宜技術(shù)的實(shí)效并沒有為村民所信服。譬如，前幾天有一中年婦女，寒咳半年，在市醫(yī)院用西醫(yī)對(duì)癥治三個(gè)月，進(jìn)伏天都不敢進(jìn)空調(diào)房，背脊受寒就劇咳，其親弟弟的老咳在我處用天灸膏貼愈，故抱著試試的念頭，尋求貼敷。

　　但望面容浮腫，面色蒼白，舌質(zhì)淡潤，舌苔白厚膩，脈沉。辨證腎陽不足，久病虛寒，當(dāng)以督灸為最佳。但我建議她做督灸以回陽祛寒，固本益元，以溫腎澀肺而止咳，但病人一口拒絕，你把我做試驗(yàn)，從來沒有聽說有這種辦法能止咳，我是聽我弟弟講才來試一下這伏天貼。我本著治病求本及盡我所能，選擇最有效的適宜方法，但病人不肯接受，只有放棄而取其次用伏天貼。

　　村民在頭痛腦熱時(shí)第一反應(yīng)，就是吃藥打針或掛水。如果沒有一定的信賴，及親耳所聽或親眼所見，村民是不認(rèn)可及不接受中醫(yī)適宜技術(shù)，來代替幾十年來藥物依賴。

　　三、村醫(yī)工作繁重

　　雖然系統(tǒng)學(xué)習(xí)了多次中醫(yī)適宜技術(shù)，對(duì)于一些常見病及多發(fā)病和慢性病完全可以用這些技術(shù)來進(jìn)行很好的治療并預(yù)防，但是臨床時(shí)碰到適宜的病例，因心中無底氣，不敢運(yùn)用。

　　而無底氣的原因，就是對(duì)這類適宜技術(shù)一知半解，沒有很好地學(xué)會(huì)及融會(huì)貫通。譬如合谷穴針刺治牙痛，有靈驗(yàn)也有不效，這就關(guān)系到牙痛的辨證，要有一定中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)，來進(jìn)行選穴組方，而不單單開合谷而能有捷效。

　　這就要求村醫(yī)不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典理論，充實(shí)自己的辨證認(rèn)識(shí)，做到有的放矢，才能取得好的療效，經(jīng)年累月，被廣大村民所接受及傳揚(yáng)。

　　但現(xiàn)今村醫(yī)的生存大環(huán)境中，村醫(yī)終日忙碌于浩繁的公衛(wèi)及一般醫(yī)療，很難擠出時(shí)間旁及再學(xué)習(xí)，故而放任荒蕪，沒有學(xué)以致用。

　　四、基層沒有形成共識(shí)

　　中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣，是面向全國各地的基層醫(yī)生，雖有多年的政策支持及輿論宣傳，但還是沒有真正在基層形成共識(shí)。

　　現(xiàn)在能夠正常開展中醫(yī)適宜技術(shù)的，除了縣級(jí)以上中醫(yī)院，唯有衛(wèi)生院的中醫(yī)館，也因?yàn)檎亟鸱龀旨罢哂残砸?guī)定，也只有五成左右做的比較專業(yè)及一定的業(yè)務(wù)量，其他衛(wèi)生院的中醫(yī)館雖裝璜的古色古香，富麗堂皇，呈現(xiàn)中醫(yī)文化韻味十足，但是村民的接受有限，形同虛設(shè)，只是上級(jí)檢查的擺設(shè)。

　　而村級(jí)衛(wèi)生室的中醫(yī)治療室更是成為一種應(yīng)付上級(jí)檢查及考核，及星級(jí)評(píng)比的必備科室而己，很少真正提供中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)。

　　國家有關(guān)部門多年來投入巨資，為振興中醫(yī)，人人都享受簡便驗(yàn)效的中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)?？蔀槭裁葱纬蛇@種尷尬的現(xiàn)狀，主要原因是沒有形成一種共識(shí)，即一致認(rèn)可及宣傳中醫(yī)藥適宜技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，使人人都在罹患病后，第一意識(shí)希望中醫(yī)適宜技術(shù)治療，而不是吃藥打針及輸液。

　　隨著全國一致推行“限抗令“及”禁輸液“，基層村醫(yī)的醫(yī)療生態(tài)環(huán)境在發(fā)生著質(zhì)的變化。如何做一名與時(shí)俱進(jìn)的新時(shí)代村醫(yī)，掌握及熟練應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)刻不容緩。

　　現(xiàn)如今國家對(duì)中醫(yī)越來越重視，也開始在各地推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，為基層醫(yī)生開展免費(fèi)的中醫(yī)技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，中醫(yī)將成為村醫(yī)必備技術(shù)。并且，中醫(yī)適宜技術(shù)都比較簡單，只要肯學(xué)，學(xué)后動(dòng)手能做，不要貪多貪全，從容易的拔罐刮痧開始，循序漸進(jìn)，練好基本功，假以時(shí)日，一定能熟練應(yīng)用。為廣大村民提供價(jià)格低廉，簡便有效的中醫(yī)適宜技術(shù)。