2018-11-05
糖尿病類型是怎么劃分的
I型糖尿?。河置葝u素依賴型糖尿?。↖DDM）或青少年糖尿病，易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。又叫青年發(fā)病型糖尿病，這是因?yàn)樗３Ｔ?5歲以前發(fā)病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病自身絕對不能產(chǎn)生胰島素，因此需要終身使用外來胰島素治療。
有糖尿病癥狀，但血糖值未達(dá)到上述指標(biāo)者，應(yīng)進(jìn)行OGTT（成人口服75克葡萄糖，兒童每公斤體重用1.75克、總量不超過75克）2小時血糖≥11.1mmol／L（200mg／dl）可診斷為糖尿病。
兒童糖尿病，除了少數(shù)屬成年人易發(fā)的2型糖尿病外，絕大多數(shù)為胰島素依賴型糖尿病，亦即1型糖尿病。這些小糖尿病患者，大多在15歲以前發(fā)病;而12～14歲則為高發(fā)年齡。據(jù)調(diào)查，兒童期糖尿病人有兩個發(fā)病高峰：一是5～7歲，這種情況的出現(xiàn)，很有可能是與兒童進(jìn)幼兒園或上學(xué)與外界接觸機(jī)會增加有關(guān)。
I型糖尿?。河置葝u素依賴型糖尿?。↖DDM）或青少年糖尿病，易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。又叫青年發(fā)病型糖尿病，這是因?yàn)樗３Ｔ?5歲以前發(fā)病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病自身絕對不能產(chǎn)生胰島素，因此需要終身使用外來胰島素治療。
糖尿病的診斷主要是通過血糖測定來判斷，正常人空腹血糖（FBG）參考值：葡萄糖氧化酶法：3.9~6.1mmoi/L鄰甲苯胺法：3.9~6.4mmoi/L糖尿病患者的空腹血糖參考值：輕度糖尿?。?.0~8.4mmol/L，中度糖尿?。?.4~11.1mmol/L，重度糖尿病：大于11.1mmol/L。
對糖尿病患者家族史的調(diào)查表明，糖尿病病人子女糖尿病患病率比非糖尿病家屬高4至10倍。雙親之一為2型糖尿病患者，其子女發(fā)病風(fēng)險率40%；雙親均為2型糖尿病患者，子女發(fā)病風(fēng)險率可達(dá)70%。
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，糖尿病是一種遺傳性疾病。臨床上發(fā)現(xiàn)有糖尿病家族史的比無家族史發(fā)病率高得多，為后者的3-40倍，其父或其母有糖尿病或雙親皆為糖尿病患者均有很大的遺傳傾向。有人統(tǒng)計，雙親均為糖尿病患者，所生子女約為5%以上有糖尿病。
Ⅱ型糖尿病多發(fā)生于成年人，Ⅱ型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多，但胰島素的作用效果較差，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。
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