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成人只可能是2型糖尿病嗎?

2018-04-10 來(lái)源:糖友同伴支持  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:成人大多數(shù)是2型糖尿病,但有一種介于1型和2型糖尿病之間的糖尿病,也就是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病(LADA),這是1型糖尿病的一種特殊類型,屬于自身免疫性疾病,與1型糖尿病的自身免疫發(fā)病機(jī)制相同,以胰島B細(xì)胞呈緩慢性破壞為主。

 糖尿病病診斷誤區(qū)20-23

 
20.兒童糖尿病的表現(xiàn)與成人一致
 
一半以上的成人糖友沒(méi)有典型的自覺(jué)癥狀,是在偶然檢查血糖時(shí)才發(fā)現(xiàn)糖尿病的存在;兒童糖尿病患者卻并非如此。兒童1型糖尿病往往具有典型的“三多一少”(多尿、多飲、多食、消瘦)癥狀,或因感染、糖尿病酮癥酸中毒起病,有些孩子以消化道癥狀(如惡心、嘔吐、腹瀉)為首發(fā)表現(xiàn),或者昏迷就診,此時(shí)應(yīng)警惕糖尿病酮癥酸中毒。一旦孩子出現(xiàn)明顯的消瘦、口渴或者出現(xiàn)急性胃腸道反應(yīng),則需要懷疑是否患有糖尿病。
 
21.青少年發(fā)病的成年型糖尿病屬2型糖尿病
 
青少年發(fā)病的成年型糖尿?。∕ODY)既不是1型,也不是2型,屬于特殊類型糖尿病,是二組高度異質(zhì)性的單基因遺傳病。其主要特點(diǎn)是有三代或以上的家族發(fā)病史,符合常染色體顯性遺傳規(guī)律;發(fā)病年齡常小于25歲;無(wú)自發(fā)酮癥,確診后至少5年內(nèi)不需要胰島素治療,隨著分子生物和分子遺傳學(xué)技術(shù)的發(fā)展,迄今已發(fā)現(xiàn)6種MODY亞型。本病的確診有待于通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)各相關(guān)基因的突變。臨床上,需要與成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病(LAD八)和線粒體性糖尿病相鑒別。
 
22.成人只可能會(huì)2型糖尿病
 
成人大多數(shù)是2型糖尿病,但有一種介于1型和2型糖尿病之間的糖尿病,也就是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病(LADA),這是1型糖尿病的一種特殊類型,屬于自身免疫性疾病,與1型糖尿病的自身免疫發(fā)病機(jī)制相同,以胰島B細(xì)胞呈緩慢性破壞為主。本病雖然屬1型糖尿病,但是起病隱匿、遲發(fā),發(fā)病初期口服降糖藥治療有效,在診斷后平均27(13~45)個(gè)月無(wú)需使用胰島素,這點(diǎn)又符合2型糖尿病的特點(diǎn)。因其臨床表現(xiàn)介乎于1型和2型糖尿病之間,又稱為“1.5型糖尿病”,常被誤診為2型糖尿病。
 
23.妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠是一回事
 
妊娠期的糖尿病孕婦分為兩種一種是糖尿病合并妊娠,指婦女懷孕以前已患糖尿?。涣硪环N是妊娠糖尿?。℅DM)。多年來(lái),GDM的定義為妊娠期間首發(fā)或第1次發(fā)現(xiàn)任意程度的葡萄糖耐量異常,不論妊娠后疾病是否持續(xù),不排除妊娠前或妊娠開(kāi)始時(shí)存在未確認(rèn)的葡萄糖耐量異常的可能性。但不管是哪種類型糖尿病,其病理過(guò)程均會(huì)對(duì)母嬰健康產(chǎn)生負(fù)面影響。隨著肥胖和糖尿病的暴發(fā)流行,導(dǎo)致育齡婦女發(fā)生更多的2型糖尿病,未確診2型糖尿病的孕婦數(shù)量增加。因此,在第1次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)對(duì)有2型糖尿病高危因素的女性進(jìn)行糖尿病篩查。
 
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