生長激素治療不要忽視維生素D狀態(tài)

2018-01-12 來源：醫(yī)脈通內(nèi)分泌科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，生長激素缺乏的成年人可能需要保持足夠的維生素D水平以達到生長激素對骨質(zhì)的最佳影響。

　　根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，生長激素缺乏的成年人可能需要保持足夠的維生素D水平以達到生長激素對骨質(zhì)的最佳影響。

　　來自斯洛伐克康明尼斯大學醫(yī)學院的博士和同事對57例生長激素（GH）缺乏患者接受重組人生長激素（rhGH）治療2年效果進行評估以確定生長激素誘導骨密度與骨小梁變化與血清25-(OH)D的相關性。

　　研究人員分別對基線及24個月后參與者骨小梁評分、腰椎骨密度及總的髖關節(jié)骨密度及25-(OH)D水平進行了測定。參與者依據(jù)25-(OH)D水平分為兩組，隨訪截點為每組50百分位。

　　治療期間，在0、6、、12、24個月時平均rhGH劑量分別為0.26mg/每天、0.36mg/每天、0.41mg/每天、0.44mg/每天?；€平均血清25-(OH)D為71.1nmol/L，第12個月和第24個月平均血清25-(OH)D分別為56.8nmol/L和51.8nmol/L。

　　經(jīng)過GH替代治療24個月，整個研究參與者腰椎骨密度增加7.6%，總的髖關節(jié)BMD增加4.5%。相較于女性參與者（腰椎骨密度，5.3%；總的髖關節(jié)BMD，2.8%），男性參與者腰椎骨密度（15%）和總的髖關節(jié)BMD（9.6%）增加更多。

　　GH治療24個月對整個人群骨小梁評分無顯著影響。但是，25-(OH)D在50百分位以上的參與者骨小梁評分增加，而25-(OH)D在50百分位以下的參與者骨小梁評分降低（P＜0.05）。研究人員發(fā)現(xiàn)，GH治療24個月25-(OH)D水平與骨小梁評分呈正相關。

　　研究人員寫道：“該研究就rhGH替代治療2年對生長激素缺乏患者的影響進行了探究并且評估了維生素D對骨小梁評分和BMD的作用。我們觀察到GH治療對BMD有著積極影響且不受維生素D狀態(tài)影響。但是，GH治療對骨小梁評分的影響卻受維生素D狀態(tài)影響，隊列中25-(OH)D在50百分位以上的患者骨小梁評分增加。”